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在清理和成形过程中弯曲根管比直根管易于产生各种并发症。本研究用不同的根管器械和预备技术预备弯曲根管。预备完成后将牙根沿长轴纵剖，在扫描电子显微镜(scanning electron microscope，SEM)下对碎屑与玷污层分别评分评价器械的清理能力；通过组间根管偏移发生率、工作长度的改变和根管预备时间等指标的比较评价器械的成形能力，为器械的临床应用提供理论依据。 一、手用K-Flexofile清理和成形弯曲根管的实验研究 目的：用不锈钢普通K锉作对照，评价弹性K锉(K-Flexofile)清理和成形轻、中度弯曲根管的能力。材料和方法：选取新近拔除的带有弯曲根管(10.3°～24.7°)的磨牙30颗，根据被选根管的弯曲度、弯曲半径用随机区组分配法将30颗牙分成两组，分别用不同的器械预备，两组均采用改良双敞平衡力技术预备。预备过程中离体牙固定于双曝光实验模型中，通过双曝光X线片测定ATI，计算根管偏移发生率，并用四格表确切概率法进行组间比较。采用Wilcoxon’s检验对碎屑和玷污层进行组间和组内比较，采用Mann-Whitney U检验比较组间根管预备时间和工作长度的改变量。结果：两组根管中部的清洁度相当，根管尖部的清洁度K-Flexofile组(Ⅰ组)强于普通K锉组(Ⅱ组)(P＜0.05)；根管预备时间和预备前后工作长度的改变两组无显著差别(P＞0.05)；Ⅰ组根管偏移发生率低于Ⅱ组(P＜0.05)。结论：K-Flexofile联合改良双敞技术清理和成形轻、中度弯曲根管的能力显著优于普通K锉。 二、机用ProTaper清理和成形弯曲根管的实验研究 目的：比较手用K-Flexofile和机用ProTaper与GT清理和成形重度弯曲根管的能力。材料和方法：选取新近拔除的带有弯曲根管(25.3°～41.4°)的磨牙45颗并分成A、B、C三组(分配方法同第一部分)，分别用不同的器械预备。A组用Pro娜er和crown一down技术预备，B组用GT和crown一down技术预备，C组用K一Flexofile和改良双敞技术预备。评价指标与第一部分相同。勇支擞预备过程中两根GT折断、无ProrraPer和K一Flexoflle折断;Pr叭冲er组清理碎屑的能力冠、中、尖三部分均优于GT组(P<0，05)和K一Flexofile组(P> .05);手用K一Flexoflle组清理站污层的能力优于机用Pro飞hper组和GT组(根管中部差异显著，冠、尖部分差异不显著);Pro尸几per组和GT组根管偏移发生率和工一作长度的改变量显著低于K一Flexofile组(P<0.05);Pro飞’a per组的根管预备时间显著短于G丁组(P<0.01)和K一Flexofile组(p<0.001)。穿价pr01妞per清理碎屑的能力优于GT;手用K一Flexofile清理站污层的能力优于机用Pr叮即er和GT;ProTaper和GT成形重度弯曲根管的能力优于K一Flexofile;pro几per预备根管的时间短于GT和K一Flexofile。