小剂量米非司酮与妈富隆治疗排卵障碍型异常子宫出血的疗效观察

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目的:
  比较分析小剂量米非司酮与妈富隆治疗排卵障碍型异常子宫出血的疗效,寻找一种安全,依从性好,简单,副作用小的治疗绝经过度期异常子宫出血的方法。
  方法:
  1.病例来源:对本院自2013年2月至2015年2月于妇科门诊诊断为排卵障碍型异常子宫出血(AUB-0)患者120例,所有患者均经过详细查体及检查,排除器质性及凝血障碍性,药物性及其他类型异常子宫出血,确诊为排卵障碍型异常子宫出血。
  2.分组及用药方法:将患者随机分为对照组和治疗组,各组患者60例,其一般资料均没有显著差异性(P>0.05)。治疗组:服用米非司酮5mg/d,连服3个月。对照组:服用妈富隆,初始口服,1片/次,1次/12h,连用7天改为1片/次,1次/24h此剂量连续给药维持21天,下两个月经周期停用妈富隆,改为月经第14天甲羟孕酮10mg一天一次共14天停药。两种治疗方案均治疗三个月后随访半年评估治疗效果。
  结果:
  (1)两组患者用药后的月经量、月经周期、月经期以及血色素治疗前后均有显著性改善(P<0.05)。米非司酮组其月经量的改善要显著高于妈富隆组,月经期和血色素的改善也高于妈富隆组,结果存在显著差异(P<0.05),用药后诱导闭经的例数多于妈富隆组。
  (2)两组患者治疗前后FSH、LH、E2均有所下降(P<0.05)。
  (3)两组患者间副作用反应并不存在显著差异(P>0.05),在治疗期间都能够对副作用予以有效忍受。
  (4)两组患者总效率之间存在显著差异性,小剂量米非司酮组总体疗效要显著优于妈富隆组患者(P<0.05);
  结论:
  (1)两组在月经量的改善,月经周期、月经期以及血色素治疗前后均有显著性改善,但在具体治疗效果上小剂量米非司酮组要更加好于妈富隆组。
  (2)两组患者治疗前后FSH、LH、E2均有所下降,说明妈富隆和小剂量米非司酮都能够抑制患者的激素分泌。
  (3)两组患者间副作用反应并不存在显著差异。
  (4)通过以上比较,小剂量米非司酮应用较方便,效果较确切,在使用过程中患者依从性较好,副反应较少,可在临床推广应用。
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