PP2Ac在肝细胞癌组织中的表达及临床意义

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目的:探讨PP2Ac在肝细胞癌组织中的表达及其临床意义。方法:收集2016年07月01日至2018年03月01日在广西医科大学附属肿瘤医院行根治性切除手术的100例肝癌患者的临床资料,对手术切除获得的上述肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)组织及相对应的癌旁组织进行研究,具体方法为采用Western蛋白印迹法分别检测在HCC组织及癌旁组织中PP2Ac蛋白的表达情况,比较HCC组织与癌旁组织中PP2Ac蛋白的表达水平,采用免疫组织化学法分别检测在HCC组织及癌旁组织中PP2Ac蛋白的表达情况,比较HCC组织与癌旁组织中PP2Ac蛋白的表达情况,根据免疫组化检测的结果将PP2Ac蛋白的表达情况分为高表达组(中阳性和强阳性)和低表达组(阴性和弱阳性),然后用卡方检验分析PP2Ac表达情况与HCC患者的临床资料的相关性,随访患者无复发生存时间以及总生存时间的情况,并通过Kaplan-Meier方法、单变量分析以及Cox多变量比例风险回归模型分析PP2Ac对HCC患者无复发生存时间以及总生存时间的影响,比较PP2Ac蛋白表达水平对肝癌患者无复发生存时间以及总生存时间的影响。结果:1.通过Western Blot检测HCC组织及癌旁组织PP2Ac蛋白表达水平,HCC组织中PP2Ac蛋白水平为3.01±0.47,癌旁组织中PP2Ac蛋白水平为1.25±0.22,HCC组织中的PP2Ac蛋白表达水平与癌旁组织中的PP2Ac蛋白表达水平相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。2.通过免疫组化检测HCC组织及癌旁组织PP2Ac蛋白表达水平,PP2Ac蛋白在100例HCC组织中高表达72例,高表达率为72%,PP2Ac蛋白在100例癌旁组织中高表达5例,高表达率为5%。HCC组织中PP2Ac蛋白表达情况与癌旁组织中PP2Ac蛋白情况相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。3.PP2Ac高表达组与PP2Ac低表达组在性别、年龄、淋巴结转移无明显相关性(P>0.05),而在肝癌肿瘤大小、肿瘤个数、分化程度、门静脉侵犯、BCLC分期、AFP以及微血管侵犯相关(P<0.05)。4.PP2Ac高表达组患者的1、3年复发率(分别为28%和62%)显著高于低表达组患者的1、3年复发率(分别为19%和42%),PP2Ac高表达组患者的1、3年生存率(分别为84%和68%)显著低于低表达组患者(分别为90%和81%)。PP2Ac高表达组的患者无复发生存时间显著低于PP2Ac低表达组的患者(P<0.05);.PP2Ac高表达组的患者总生存时间也显著低于PP2Ac低表达组的患者(P<0.05)。Cox多因素分析结果为PP2Ac是患者术后复发和生存的独立影响因素。结论:1.HCC组织中的PP2Ac蛋白表达水平与癌旁组织中的PP2Ac蛋白表达水平相比,前者的PP2Ac蛋白表达水平较高;2.HCC组织中的PP2Ac蛋白表达水平与肿瘤大小、肿瘤个数、分化程度、门静脉侵犯、BCLC分期、AFP以及微血管侵犯密切相关,PP2Ac蛋白可能参与肝癌细胞增殖和侵袭转移;3.PP2Ac蛋白高表达组患者与低表达组患者相比,高表达组患者无复发生存时间和总生存时间更短。HCC组织中的PP2Ac蛋白表达水平是HCC患者术后复发和生存的独立影响因素。
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