【摘 要】
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目的:通过对进展期胃癌患者循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)的检测,探索其与临床病理特征、化疗效果及PFS的关系,进一步为临床治疗提供依据。方法:收集2017年9月至2018年11月期间青海大学附属医院肿瘤内科收治的进展期胃癌患者20例,所有患者均通过病理学证实为胃癌。在第1周期及第3周期化疗前3天内进行CTCs检测,并分析CTCs与患者临床病理特征、化疗疗效
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目的:通过对进展期胃癌患者循环肿瘤细胞(Circulating tumor cells,CTCs)的检测,探索其与临床病理特征、化疗效果及PFS的关系,进一步为临床治疗提供依据。方法:收集2017年9月至2018年11月期间青海大学附属医院肿瘤内科收治的进展期胃癌患者20例,所有患者均通过病理学证实为胃癌。在第1周期及第3周期化疗前3天内进行CTCs检测,并分析CTCs与患者临床病理特征、化疗疗效及PFS的关系。结果:1.CTCs与临床病理特征关系:CTCs阳性率与病理分化程度相关且差异有统计学意义(P<0.05)。而CTCs阳性率在年龄、性别、TNM分期、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)均无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05)。2.根据实体瘤疗效评价标准将患者分为PR+SD组和PD组,PD组化疗前CTCs总数和间质型CTCs计数的均值与化疗后相比明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);PR+SD组化疗CTCs总数和间质型CTCs计数的均值与化疗后相比明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。PD组化疗前上皮型CTCs计数的均值与化疗后相比增加,但差异无统计学意义(P>0.05);PR+SD组化疗前上皮型CTCs计数的均值与化疗后相比降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。3.入组18例患者,截止到随访时间,14例进展,4例未进展,中位无进展时间为10周,并分组行生存分析,CTCs降低组患者中位PFS长于CTCs升高组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分化程度差的患者CTCs阳性率高;CTCs总数和间质型CTCs数目的变化可对临床化疗疗效的判定及预后提供一定临床依据。
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