AMAS系统在评价绝经期高校女性教职工动脉僵硬度中的应用价值

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目的:探讨动脉僵硬度自动测量(AMAS)系统获取颈动脉-股动脉脉搏波速度(cfPWV)在评价高校绝经期女性教职工动脉僵硬度中的临床应用价值,分析cfPWV与传统心血管危险因素的相关性,为临床医师针对绝经期女性教职工制定健康计划提供参考信息。材料与方法:本横断面研究纳入2020年8月至2022年1月于江苏省扬州大学附属医院健康管理中心体检的扬州大学女性教职工,共计915人。年龄范围24-55岁,平均年龄43.14±9.02岁。所有研究对象均采集完整月经史,获得年龄、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和体质指数(BMI)参数,并使用AMAS系统进行cfPWV测量。按照月经周期变化特征将研究对象分为生殖期组和绝经期组,绝经期组进一步分为绝经前期、绝经过渡期和绝经后期亚组。采用简单线性回归分析生殖期和绝经期女性cfPWV与传统心血管危险因素的相关性。采用多重线性回归分别确定生殖期和绝经期女性cfPWV的独立危险因素。采用独立样本t检验比较生殖期和绝经期女性cfPWV及其独立危险因素的差异。结果:生殖期至绝经前期、绝经过渡期和绝经后期,cfPWV呈现出明显上升趋势。不同月经状态女性cfPWV两两比较均存在统计学差异(P<0.05)。生殖期女性cfPWV与HDL和LDL间无线性关系(P>0.05),但与年龄、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯及BMI呈正相关(B>0,P<0.05)。绝经期女性cfPWV与年龄、空腹血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、HDL、LDL和BMI均存在线性关系(P<0.05),除HDL外(B=-0.641),其他危险因素与cfPWV均为正相关(B>0)。多重线性回归分析表明生殖期女性cfPWV独立危险因素为年龄和收缩压,绝经期女性cfPWV独立危险因素为年龄、空腹血糖、收缩压、甘油三酯和BMI。生殖期与三组绝经期女性的平均年龄两两比较均有差异(P<0.05),随着生殖期向绝经后期转变,平均年龄呈逐渐上升趋势。空腹血糖、收缩压和甘油三酯在生殖期、绝经前期和绝经过渡期均无明显变化(P>0.05),与前三个时期相比,绝经后期空腹血糖、收缩压和甘油三酯明显升高(P<0.05)。生殖期和绝经期女性BMI无明显差异(P>0.05)。结论:1、AMAS系统是评价绝经期女性动脉僵硬度的可靠方法,传统心血管危险因素与AMAS系统测量的cfPWV存在相关性。2、无论是生殖期还是绝经期,高校女性教职工的年龄和收缩压都是cfPWV的独立危险因素。3、绝经期高校女性教职工需要关注收缩压、空腹血糖、甘油三酯和BMI的变化,建议她们在绝经前期开始监测cfPWV值。
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