【摘 要】
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信息技术的迅猛发展与日益普及,给传统的业务流程带来巨大的挑战。面对海量数据信息,人们希望采用更简单的处理方式、更快的处理速度,能够提供给客户更实时、更全面的信息展
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信息技术的迅猛发展与日益普及,给传统的业务流程带来巨大的挑战。面对海量数据信息,人们希望采用更简单的处理方式、更快的处理速度,能够提供给客户更实时、更全面的信息展示,使自身在市场上更有竞争力。论文以美国Ox International公司的医疗保险业务处理流程重组为背景,为了满足医疗保险业务实时处理的需求,开发基于Web的医疗保险系统。论文首先分析了美国医疗保险行业的发展现状,指出作为第三方管理公司传统医疗账单处理流程的弊端,提出了新一代的医疗保险信息系统的总体框架,并指出了医疗保险信息系统建设的技术基础。论文就医疗保险系统中信息处理的关键进行了详细阐述,研究了基于OCR技术的图像识别与后处理、基于DTS技术的EDI数据交换、基于数据复制技术的数据同步等关键信息处理技术,对其中的算法、关键步骤、技术细节等作了深入研究,实现医疗保险系统中大量账单信息的收集、识别、校对、传输。这些关键技术的研究大大提高账单处理效率、简化了账单的录入工作,实现了EDI文件的交换,同时也提高了系统的鲁棒性。论文研究成果已经应用于医疗保险信息系统(ACH系统:America’s Choice Health Plans,http://www.achonline.com)中,目前系统商业运行正常,在竞争激烈的市场中,取得了明显的优势。
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