背景：黄褐斑是由于皮肤褐色素的增加而形成的一种常于面部,呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤病。相关流行病学表明,黄褐斑多见于育龄期妇女,男女发病发病比率约为1：9,常见于居住在紫外线强烈地区的Ⅳ—Ⅵ型皮肤的人,尤以亚洲人及西班牙人为多,美国的发病率约3%,在中国的发病率尚未见报道。由于黄褐斑的病因尚不十分清楚,病机比较复杂,故西医方面在临床上缺乏特效性治疗方案,而近年来关于中医中药治疗黄褐斑的疗效及经验得到了大量的报道,并获得大部分同行的认可。故不少临床医家从中医角度研究黄褐斑一证,以期取得更好的疗效。目的：本研究试图通过历代文献整理与相关方剂的统计分析研究相结合的方法,通过对黄褐斑病因病机、治法和选方用药的文献研究,探寻和总结黄褐斑治疗的规律及方法,分析历代黄褐斑的用药规律及特点,期望能为有效防治黄褐斑提供更多的借鉴与新的思路。方法：先运用文献学方法,对黄褐斑的病名、病因病机、鉴别诊断、治疗、日常调护的方面进行前期分析；然后根据相关内容,以《中华医典》为主要数据库,在其上以“面尘、面皯、面(黑干)(黑曾)、(黑黽)”为关键词,在全文区中检索出记录相关文献,包括各医家对黄褐斑的病因病机的认识、内外治法、使用方药、日常调护、医案等,对于理解不清、定义不明者,多方查阅资料,并请教导师专家等,对筛选后的文献及方药归类后采用频数分析的方法对数据库进行统计学分析,并结合历代医家对黄褐斑的认识,运用中医理论对统计结果进行分析,系统总结出古代医家治疗黄褐斑的经验,转化为黄褐斑治疗的数据库结果：1.运用文献学方法,收集古代关于黄褐斑的文献资料,包括病名、病因、病机、治法及方药、调护等方面。对治疗该病的方药条目、用药品种、方剂剂型等进行了系统的分析研究,同时对黄褐斑的病名、病因病机、治法进行了初步的概括分析,为黄褐斑研究的开展奠定了文献学基础。2.运用统计学的方法,从方药角度,分析研究古代医家在外治法和内治法方面治疗黄褐斑的证治特点,并结合文献研究和中医药理论,初步总结出古代医家的用药规律。3.通过以上研究,结合学习心得及导师经验得出以下黄褐斑治疗的结论：(1)发现古代对黄褐斑的命名包括有“面尘”“面皯”“黑(黑干)”“(黑干)(黑曾)”“黑(黑黽)”“黧黑斑”“肝斑”等,为未来进一步扩大研究提供帮助。(2)引起黄褐斑的主要病因病机是肝肾不足,其发病多与气血瘀滞,气血不能上荣颜面所致。(3)治疗方面,包括有内治法、外治法,内治以补益肝肾为主,其他包括活血化瘀、疏肝理气、利湿化痰；外治法则包括洗面药、面脂、面膏、针灸、推拿按摩等。(4)治疗黄褐斑的用药特点：内服药以补虚药、温里药、活血化瘀药、疏肝理气药、利水渗湿药为主；外用药方面,大量使用辅料基质与矿石类药物,同时使用花类药以期其升清之功而引药上行。(5)生活调护对预防黄褐斑的发生有重要的作用。结论：通过此次古籍研究发现,古代医家认为黄褐斑的病因主要以燥邪、风邪、痰饮、七情内伤、过劳、饮食不节为主,其病机总以肝郁气滞、肝肾亏虚、脾虚痰湿瘀阻所致,临床辨证治疗中,应以疏肝理气、滋肾养阴、温阳益肾、利湿化痰,同时调情志,慎起居。通过方药整理,得出以下结论：(1)黄褐斑的内治注重肝肾不足的本质,以补益肝肾为主要治法；同时兼顾气血瘀滞的标实,血化瘀、疏肝理气、健脾化湿亦是治法之一(2)经过对内服方药对分析发现：1类方中,四物汤“当归、川芎、熟地”药对、归脾汤“当归、木香、人参”药对使用较多,治法以补血活血、益气生血为主；2类方中肾气丸“茯苓、肉桂、五味子、附子、泽泻、熟地”的配对较多见,治法以温补肾气为主。(3)外治法方面,①大量使用辅料,包括基质及花类药,使用频率达13.4%;②使用矿石类药物20种,使用频率达9.8%;③使用具有美白作用的药物,包括白芷、白附子、白及、白蔹、白僵蚕等,体现了辨病与辩证相结合的思想。(4)在黄褐斑的防治方面,调情志,避风寒,慎饮食起到重要的作用。