【摘 要】
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背景:髋臼骨折通常由车祸、高处坠落及重物砸伤等高能量损伤因素导致,常合并重要脏器损伤。因其位置深、解剖结构复杂、复位固定困难,如何治疗一直是创伤骨科研究领域的难点。髋臼是髋关节重要的组成成分,手术治疗的目的是恢复髋臼解剖结构并维持其稳定固定,尽早实现髋关节功能康复锻炼。随着当今科学技术飞速发展,数字化技术对医疗行业产生巨大影响。依据患者髋臼的解剖形态进行个性化设计一体化翼型接骨板,实现了植入物与髋
【基金项目】
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国家自然科学基金（81772428）（82072411）；
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背景:髋臼骨折通常由车祸、高处坠落及重物砸伤等高能量损伤因素导致,常合并重要脏器损伤。因其位置深、解剖结构复杂、复位固定困难,如何治疗一直是创伤骨科研究领域的难点。髋臼是髋关节重要的组成成分,手术治疗的目的是恢复髋臼解剖结构并维持其稳定固定,尽早实现髋关节功能康复锻炼。随着当今科学技术飞速发展,数字化技术对医疗行业产生巨大影响。依据患者髋臼的解剖形态进行个性化设计一体化翼型接骨板,实现了植入物与髋臼的解剖匹配,为髋臼骨折的治疗提供了新方案。本研究基于有限元分析技术,依据骨盆髋臼CT数据建立髋臼T型骨折、前方伴后半横行骨折内固定模型,并依次对其进行生物力学分析。目的:1.建立有效的骨盆髋臼模型,为后续髋臼骨折内固定模型的构建提供基础。2.运用有限元分析方法,探究T型骨折三种内固定方式的力学稳定性。3.评估四种内固定方式治疗前方伴后半横行骨折的生物力学稳定性。方法:1.收集健康男性志愿者的骨盆CT数据,运用Mimics、Geomagic Studio、Solidworks等软件建立骨盆三维模型,运用有限元分析软件ANSYS模拟站立位和坐位,构建骨盆有限元模型并验证其有效性。2.利用Solidworks软件的相关功能建立一体化翼型接骨板（A）、前柱钢板联合髂坐钢板（B）和前柱钢板联合后柱螺钉（C）三种内固定方式固定髋臼T型骨折模型,并在ANSYS软件中建立三维有限元模型,模拟站立位和坐位,以相同加载约束方式对三种内固定模型进行生物力学有限元分析。3.利用Solidworks软件建立一体化翼型接骨板（A）、前柱钢板联合髂坐钢板（B）、前柱钢板联合后柱螺钉（C）和弓状线下方钢板联合后柱螺钉（D）四种内固定方式固定前方伴后半横行骨折模型,并在ANSYS软件中建立三维有限元模型,模拟站立位和坐位,以相同加载约束方式对四种内固定模型进行生物力学有限元分析。结果:1.有限元分析结果显示:站立位时,应力经骶骨向两侧传递至骶髂关节、髂骨,在前方沿弓状线,在后方沿坐骨大切迹,向双侧股骨传导;坐位时,应力经骶骨向两侧传递至骶髂关节、髂骨,向下经坐骨大切迹传递至坐骨结节。2.T型骨折模型站立位时,前柱骨折线上各节点位移均值表现为B＞C＞A,B最大（0.380±0.188mm）,A最小（0.375±0.189mm）;后柱骨折线上各节点位移均值表现为 C＞B＞A,C 最大（0.476±0.263mm）,A 最小（0.470±0.267mm）;坐位时,前柱骨折线上各节点位移均值表现为A＞B＞C,A最大（0.140±0.036mm）,C最小（0.104±0.031mm）;后柱骨折线上各节点位移均值表现为C＞A＞B,C最大（0.006±0.004mm）,B最小（0.003±0.002mm）。站立位时内固定应力最大值A为115.95MPa、B为182.44MPa、C为183.34MPa,坐位时内固定应力最大值A为 115.65MPa、B 为 165.52MPa、C 为 167MPa。3.前方伴后半横行骨折模型站立位时,前柱骨折线上各节点位移均值表现为A＞D＞C＞B,A最大（0.712±0.372mm）、B 最小（0.642±0.364mm）;后柱骨折线上各节点位移均值表现为A＞D＞C＞B,A最大（0.629±0.158mm）;B最小（0.587±0.159mm）;坐位时,前柱骨折线各节点位移均值表现为B＞C＞D＞A,B最大（0.181±0.067mm）、A最小（0.105±0.029mm）;后柱骨折线各节点位移均值表现为 D＞A＞C＞B:D 最大（0.008±0.003mm）、B 最小（0.004±0.003mm）。站立位时内固定应力最大值A为164.77MPa、B为186.4MPa、C为185.72MPa、D为42.17MPa,坐位时内固定应力最大值A为131MPa、B为167.25MPa、C为165.85MPa、D组为34.436MPa。结论:应用一体化翼型接骨板可有效固定髋臼T型骨折和前方伴后半横行骨折,其生物力学性能与普通钢板联合螺钉固定效果相当,临床上可依据患者髋臼骨折类型考虑使用一体化翼型接骨板固定。
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研究背景乳腺癌居女性癌症发病率及死亡率的首位。复发与转移是导致乳腺癌患者死亡的最主要原因。组蛋白的甲基化及去甲基化修饰在转录调控中起着关键作用。赖氨酸去甲基化酶2A（lysine demethylase 2A,KDM2A）是第一个发现的含JmjC结构域的组蛋白去甲基化酶,KDM2A能使H3K36发生去甲基化,从而抑制靶基因的转录。已有研究表明KDM2A在乳腺癌细胞转移方面的作用仍存在争议,且其机制
糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是成年人视力下降或失明的主要原因之一,其典型病理改变是内皮细胞功能障碍和周细胞缺失。叉头盒蛋白P1（fork head box P1,FOXP1）是参与糖尿病进展的FOX家族成员,且表达于内皮细胞。FOXP1作为转录因子（transcription factors,TFs）,能结合到基因序列并调控下游靶标转录水平,通过ChIP-se