目的:通过调查了解痛风患者血尿酸达标治疗情况并分析相关影响因素,探讨在西医治疗基础上中医药干预措施在痛风达标治疗中的作用,为中医药在痛风达标治疗的进一步研究提供线索及参考依据。方法:采用横断面调查研究,根据研究目的从一般资料、痛风疾病相关情况、医生因素、患者自身管理情况及社会因素五个方面设计调查问卷,以电子问卷形式调查2019年11月至2020年1月就诊于深圳市中医院风湿病科门诊或住院部诊断为原发性痛风且至少3个月前开始口服降尿酸药的患者作为研究对象。收集审核问卷,纳入研究146份调查问卷,整理数据使用SPSS19.0软件进行数据分析。根据血尿酸达标的标准,统计痛风治疗达标率,并将研究对象分为达标组与未达标组,采用Logistic似然比向后逐步回归分析法分析影响痛风血尿酸达标的相关因素;回顾性分析法根据治疗方式,将研究对象分为中西医组和西医组,比较两组的血尿酸达标率,使用Fisher确切法及Mann-Whitney U检验分析中西结合组与西医组资料的差异,分析相关因素。结果:1、本研究共有146人,其中男性142人,女性4人。最小年龄19岁,最大年龄83岁,血尿酸达标人数有30人,痛风达标治疗率为20.55%。2、痛风达标组与未达标组一般资料比较,两组性别、年龄、BMI指数无显著性差异(P=0.581、0.135、0.198>0.05)。3、痛风达标组与未达标组疾病相关资料比较,在家族史、病程比较无显著性差异(P=0.128、0.544>0.05);在痛风石(P=0.002<0.01)、合并症(P=0.013<0.05)上具有显著性差异。4、痛风达标组与未达标组治疗相关资料比较,在降尿酸时间及治疗经济负担方面无显著差异(P=0.099、0.391>0.05);而在治疗方式上有显著性差异(P=0.048<0.05)。5、痛风达标组与未达标组医患管理资料比较,在医生管理、生活方式干预上无显著性差异(P=0.800、1.000>0.05)。在复诊频率上具有显著性差异(P=0.036<0.05)。6、从一般资料、疾病相关资料、治疗相关资料和医患管理方面探讨痛风达标治疗的相关影响因素,经二值Logistic似然比向后逐步回归分析,结果显示痛风石、合并症、复诊频率(2～4周)与痛风达标治疗有显著相关性(P<0.05)。其中痛风石与痛风达标呈显著负相关(β=-1.437,OR=0.238,P=0.01),即与无痛风石患者相比,有痛风石患者的痛风不达标率增加4.202倍(1/0.238);合并症与痛风达标呈显著负相关(β=-1.044,OR=0.352,P=0.028),即与无合并症患者相比,有合并症患者的痛风不达标率增加2.84倍(1/0.352)。复诊频率(2～4周)与痛风达标呈显著正相关(β=1.389,OR=4.011,P=0.03),复诊频率2～4周的患者痛风达标率是复诊频率>12周患者的4.011倍。7、中医药对痛风达标治疗的影响因素分析结果显示,中西医结合治疗有98例,西医治疗48例。血尿酸达标人数30人,其中中西结合治疗25人,达标率为25.51%,西医治疗5人,达标率为10.41%,中西医治疗痛风达标率高于单纯西医组,差异有统计学意义(P=0.048<0.05)。8、中西医组与西医组在一般资料、疾病相关资料、医患管理资料比较,结果显示在BMI指数(P=0.000<0.01)及复诊频率(P=0.011<0.05)有显著性差异。在年龄、痛风石、家族史、病程、降尿酸时间、合并症、经济负担、医生管理、患者自身管理、生活方式干预上无显著性差异(P＞0.05)。结论:1、本研究结果表明,痛风患者血尿酸达标率为20.55%。影响痛风达标的因素有痛风石、合并症及复诊频率(2～4周)。其中复诊频率(2～4周)是痛风达标治疗的保护因素,有痛风石、存在合并症是痛风治疗不达标的危险因素。2、在西医治疗基础上中医药干预措施在痛风达标治疗中具有一定作用,与单纯西医治疗相比,中西结合治疗的患者血尿酸达标率更高,复诊更频繁,考虑高频复诊(2～4周)可能是其达标率更高的原因之一。中医药在痛风达标治疗中除疗效外,推测其还可提高患者复诊频率,提高依从性,从而改善痛风患者血尿酸达标率。