【摘 要】
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基层公共卫生服务关系亿万人民的健康和幸福,是构建和谐社会,实现中华民族伟大复兴梦的重要内容。政府是基层公共卫生服务的主体,在加强公共卫生服务体系建设中占主导地位。麻风
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基层公共卫生服务关系亿万人民的健康和幸福,是构建和谐社会,实现中华民族伟大复兴梦的重要内容。政府是基层公共卫生服务的主体,在加强公共卫生服务体系建设中占主导地位。麻风病是全球关注的公共卫生和社会问题之一,传播和流行是一个国家贫穷落后的重要标志。麻风病防治是基层公共卫生服务的重要内容之一,以此为个案探讨政府在基层公共卫生服务中的责任及其落实无疑具有重要的意义。 论文力求在个案研究的基础上,实现微观分析与宏观背景分析的相结合。论文首先从应然层面强调了在基层公共卫生服务中政府承担责任的必然性。包括构建服务型政府的内在要求;公共卫生服务性质的必然选择;社会和谐发展的基础性条件;构建权力合法性与有效政府的重要来源。 其次,通过对浙江省麻风病预防控制机构的抽样调查、麻风治愈存活者生存情况调查与分析,在实然层面总结与揭示了麻风病防控管理中政府责任不到位的主要表现与成因。研究认为主要有:政府责任认识不清;经费不足,政策保障不力;防治策略相对滞后;沟通、协调与监管机制有待强化;预防与医疗的相互关系模糊;领导重视程度不够;防控管理体系不够健全;等等。 再次,论文进一步提炼了基层公共卫生服务中政府应承担的责任。包括规划、承诺和组织协调;基层公共卫生防治服务体系与机制的构建;消除歧视和健康教育;资金支持与资源分配的组织协调、政策与行政的支持、监督与评估等。 最后,论文就如何健全基层公共卫生服务政府责任的落实机制进行探讨,研究表明要从以下五个方面进行强化:一是要强化政府对基层公共卫生服务的责任认知;二是要完善相关制度,加强部门联动的组织责任;三是加大财政支持和政策倾斜力度的支持责任;四是要促进责任监督,实施绩效考核的监管责任;五是要强化健康教育,消除歧视的引导责任。在全社会营造消除歧视、群防群治的良好舆论环境。
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