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YKL-40,于1992年的一项骨蛋白的研究中被发现。在某些良性疾病中发现血清YKL-40水平升高,尤其特征是特异性炎症或组织重塑的疾病,如类风湿性关节炎、酒精性肝硬化等；而当组织细胞快速增殖、显著分化和形态学发生变化时,YKL-40的mRNA和蛋白均有高表达,提示YKL-40与肿瘤的关系。至今对YKL-40蛋白在癌症中的具体生物功能了解得尚不十分清楚。有研究推测,YKL-40可能与肿瘤细胞的增殖、分化有关,并保护肿瘤细胞避免程序性凋亡,刺激血管生成,且对细胞外基质的重塑、肿瘤周围成纤维细胞的生长起作用。最近研究发现,在几种类型的局部或晚期的实体瘤患者血清YKL-40水平的升高,如卵巢癌、乳腺癌、直肠结肠癌、前列腺癌等,并且其升高水平与肿瘤大小和负荷程度、是否转移、转移部位等有关。现在国内对于肺癌患者血清YKL-40水平是否有增高,其增高水平与肺部良性疾病患者的增高水平相比是否有明显差异都没有相关文献报道,故行此实验。目的：研究YKL-40在肺部良性疾病患者、肺癌患者血清中的表达水平,并探讨其临床意义。方法：采用ELISA法(双抗体夹心法)检测在中南大学湘雅附属二院体检中心体检健康者12例(正常对照组)以及2009年11月至2010年3月长沙中南大学湘雅附二医院心胸外科、呼吸内科和肿瘤科的肺部良性疾病患者15例(肺部良性病变组)、肺癌患者60例(肺癌组)血清中YKL-40的表达水平。结果：血清YKL-40水平在肺癌组(161.88±95.65ng/ml)表达增高,并且与正常对照组(54.56±18.86ng/ml)相比差异有显著性意义(P<0.05)；与肺部良性疾病组(98.40±36.28ng/ml)相比,肺癌组血清YKL-40升高水平有显著性差别(P<0.05)；远处转移后即晚期肺癌患者(267.14±106.28ng/ml)血清中YKL-40的表达水平,与未远处转移的肺癌患者(116.77±39.15 ng/ml)血清YKL-40水平比较差异有显著性意义(P<0.05)；结论：肺癌患者血清YKL-40水平明显高于健康体检者、肺部良性疾病患者,YKL-40有可能作为新的肿瘤标志物用于肺癌的临床诊断和鉴别诊断。