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目的:比较ABO血型患者服用阿司匹林后,血小板功能指标变化情况,探讨阿司匹林的抗血小板作用及其抵抗相关的环氧化酶-1(cyclo-oxygen-ase-1,COX-1)基因位点rs1330344的基因型在ABO血型间是否存在差异。 方法:选择2016年-2017年在内蒙古医科大学附属医院就诊,颈部彩超示颈部动脉粥样硬化需口服阿司匹林,并且年龄50~65岁之间的患者80例,根据ABO血型分为4组(n=20),分别为A血型组(A组),B血型组(B组),O血型组(O组)和AB血型组(AB组)。患者入选后每日口服阿司匹林肠溶片100mg,连续一周,监测患者口服阿司匹林前(T1)以及口服一周后(T2)血小板功能指标。采集患者T1、T2清晨空腹静脉血,测血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)及血栓弹力图最大血块强度(TEG-MA),比较服药前后PLT、MPV、TEG-MA,及PLT、MPV、TEG-MA服药前后差值。采集患者T2清晨空腹静脉血,提取全血DNA,PCR提取DNA基因片段,PCR产物进行测序,比较与阿司匹林抵抗相关的COX-1基因位点rs1330344基因型在ABO血型间是否存在差异。 结果:1、四组患者一般情况(性别、年龄、体重)和临床数据(高血压、冠心病及缺血性脑血管疾病史、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)差异没有统计学意义(p>0.05)。2、T2与T1比较,O组PLT、MPV、TEG-MA均减小,且差异均有统计学意义(p<0.05);AB组TEG-MA增大,差异有统计学意义(p<0.05)。与A组及O组比较,AB组TEG-MA服药前后差值降低(p<0.05)。3、ABO血型COX-1基因位点rs1330344基因型的比较结果显示,差异均不具有统计学意义(p>0.05)。 结论:ABO血型患者口服阿司匹林后,O血型患者PLT、MPV、TEG-MA均有降低,血小板聚集功能下降;AB血型患者TEG-MA增大,血小板聚集功能增强。ABO血型患者口服阿司匹林TEG-MA前后差值组间比较结果显示,AB血型患者口服阿司匹林后,抗血小板作用低于A血型及O血型患者,说明AB血型患者发生阿司匹林抵抗风险高于其它血型。ABO血型COX-1基因位点rs1330344基因型的比较结果表明,ABO血型患者间阿司匹林抵抗相关的COX-1基因位点rs1330344的基因型不存在差异,说明COX-1基因位点rs1330344不是引起ABO血型患者阿司匹林抗血小板作用不同的原因。