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目的:通过对比胃印戒细胞癌与非印戒细胞癌的临床及病理资料,探讨胃印戒细胞癌临床发病特点、病理特征及预后情况。
方法:回顾性分析2005年1月至2007年1月在哈尔滨医科大学附属第三医院接受住院治疗的1138例胃癌患者临床资料,根据组织学类型分为胃印戒细胞癌组和非印戒细胞癌组,对两组的性别、年龄、家族史、肿瘤发生部位、浸润深度、淋巴结转移、远处转移及根治术后中位进展时间、1年生存率和3年生存率进行统计分析比较。
结果:胃印戒细胞癌好发于女性(P<0.05);年龄≤55岁的患者发病率高于非印戒细胞癌(P<0.05),≥56岁的患者发病率低于非印戒细胞癌(P<0.05);肿块生长部位以胃中下部为主(P<0.05),侵犯胃上部者明显少于非印戒细胞癌(P<0.05);临床表现缺乏特异性,主要以腹痛腹胀为主,与非印戒细胞癌相比,嗳气反酸及恶心呕吐较多(P<0.05),而进食梗阻却较少(P<0.05);胃印戒细胞癌多数在胃壁组织内呈弥漫浸润性生长,垂直浸润能力较弱,突破浆膜层者明显少于非印戒细胞癌(P<0.05);根治术后中位进展时间胃印戒细胞癌(10个月)较非印戒细胞癌(12个月)提前2个月,进展风险增加(P<0.05);胃印戒细胞癌在家族史、淋巴结转移、远处转移及根治术后1年和3年生存率方面与非印戒细胞癌比较无差异。
结论:胃印戒细胞癌多发于中青年女性;好发年龄小于56岁;发病部位以胃中下部为主;临床表现缺乏特异性,以腹痛腹胀为主;多呈弥漫性浸润性生长,且较少突破浆膜层;中位进展时间短,进展风险高。