【摘 要】
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目的分析不同疾病口服超声胃窗造影图像特点,研究口服胃窗超声造影在胃部常见疾病临床诊断中的应用价值。材料与方法分析2017年11月至2019年4月我院门诊或住院收治的临床上有恶心、烧心、反酸、上腹部不适等消化道症状的86例患者的普通二维超声胃窗超声造影表现。所有患者同期进行胃镜检查,且进行胃镜下取组织病理活检或手术病理检查,获得病理结果。分析普通二维超声和胃窗超声造影对病灶的检出情况,并对二者检出恶
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目的分析不同疾病口服超声胃窗造影图像特点,研究口服胃窗超声造影在胃部常见疾病临床诊断中的应用价值。材料与方法分析2017年11月至2019年4月我院门诊或住院收治的临床上有恶心、烧心、反酸、上腹部不适等消化道症状的86例患者的普通二维超声胃窗超声造影表现。所有患者同期进行胃镜检查,且进行胃镜下取组织病理活检或手术病理检查,获得病理结果。分析普通二维超声和胃窗超声造影对病灶的检出情况,并对二者检出恶性病灶和转移淋巴结的能力进行对比。分析电子胃镜和胃窗超声造影在不同胃部占位性疾病中检出情况。分析图像特点,总结病变声像图特征。结果胃窗超声造影诊断胃癌、胃间质瘤、胃黏膜息肉、胃溃疡、胃炎的检出率分别为87.5%(49/56)、100%(2/2)、71.4%(5/7)、65.2%(15/23)、胃窗超声造影与胃镜对于胃癌、溃疡、息肉及良性黏膜疾病的诊断符合率分别为94.2%、68.1%、55.1%;对比手术病理诊断结果,口服胃肠超声造影T、N分期的诊断符合率(准确率)分别为:T1期60.0%、T2期71.4%、T3期76.0%、T4期83.3%,总T分期准确率为75.0%,口服胃肠超声造影对N分期诊断符合率:N0期84.2%、N1期70.5%,N2期72.7%,N3期77.8%。良性胃部疾病与恶性胃部疾病胃壁厚度存在差异,且差异具有统计学意义(t=3.283,p<0.05);胃壁厚度为7.854时,ROC曲线获得最大曲线下面积0.883,对于鉴别良恶性病灶具有最高的敏感性。结论经分析,不同疾病在胃窗超声造影图像上具有各自特征,在胃部常见疾病的诊断中具备特异性;在胃癌及胃部常见良性疾病检出中具备实用价值,在对胃癌进行临床分期及术前评估中具有临床意义,并且由于操作相对简单、患者痛苦程度小、易于接受,在门诊普查与疾病筛查中具有重要意义和广泛开展的应用前景。胃窗超声造影检查在胃部疾病中的检出率较高,并且可以动态观察胃部运动情况,观察毗邻其他器官组织的转移情况,为临床后续治疗提供价值。对于间质瘤的诊断,尤其是外生型间质瘤,胃窗造影能够弥补胃镜的不足。
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