基于期刊文献对近10年单纯性肥胖和超重证治特点的研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:jamesfair
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目的:通过收集近10年来有关中医药治疗单纯性肥胖和超重的文献,对其中的中医证型、用药进行统计分析,探讨其中医辨证、用药及治疗规律,为单纯性肥胖和超重的中医治疗提供依据,以进一步地提高临床疗效。方法:收集2008年至2019年医学期刊发表的有关单纯性肥胖和超重的中医临床研究文献。对符合研究标准的文献中的中医辨证、治法以及用药情况进行归纳,并用EXCEL软件进行数据统计分析。将文献中的中医辨证证型、中医辨证治法及所用方剂及其药物组成进行归纳。计算出各中医证型、所用方剂、方剂中包含的中药及各自的比例,做成图表。并将中药使用频率按高低排列,对符合黄金分割法的18味中药的性味、归经进行统计,并对这些中药进行中医治疗机理或现代药理分析。结果:经过分类查找和频次统计,采用黄金分割法,得出单纯性肥胖和超重的证治特点有:1.常见的证型有脾虚湿困证(24.64%)、湿热蕴脾证(18.13%)、肝郁证(16.61%)、脾肾阳虚证(13.36%)。其中病位证素主要为脾(38.61%)、胃(26.8%)、肾(12.85%)、肝(10.7%),病性证素主要为湿(43.74%)、痰(15.44%)、热(15.26%)、气虚(11.74%)。2.高频方剂有参苓白术散(14.30%)、佩连麻黄方(12.50%)、五苓散(8.93%)、柴胡疏肝散(7.14%)、真武汤(7.14%)、保和丸(5.36%)、逍遥散(5.36%)。分属方剂种类为补益剂、祛湿剂、消导剂等。3.高频中药有18味,分别是茯苓、白术、山楂、荷叶、黄连、甘草、泽泻、大黄、麻黄、丹参、佩兰、薏苡仁、半夏、山药、决明子、桂枝、白芍、柴胡,分属于中药种类为利水消肿药、补气药、清热燥湿药、温化寒痰药等,在统计的药物中药性属平性的药物最多,占总频次的38.02%,其余依次为温、寒、凉、热,在药味方面,甘性药物最多,占总频次的34.12%,药物归经最多的为脾经,占总频次的23.67%。结论:1.单纯性肥胖和超重的中医辩证证型主要为:脾虚湿困证、湿热蕴脾证、肝郁证、脾肾阳虚。单纯性肥胖和超重病变在于与脾,湿是其主要致病因素。脾气虚衰日久可以累及肝、肾,肝、肾病变也可累及脾胃,脏腑之间关系密切。单纯性肥胖和超重之病性分虚实两方面,本虚以气虚为主,兼有标实,以痰、湿、热等为主;2.单纯性肥胖和超重的高频方剂为:参苓白术散、佩连麻黄方、五苓散、柴胡疏肝散、真武汤、保和丸、逍遥散。从高频方剂来看,单纯性肥胖和超重的治疗多从辨证论治的角度出发,以健脾化湿、疏肝健脾、温肾健脾、清热利湿等方法辨证治疗。
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