【摘 要】
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目的:研究显示,青年结直肠癌（colorectal cancer,CRC）的发病率在不断上升,且青年结直肠癌的确诊往往更晚,可能存在不同于中老年结直肠癌患者的临床特点以及病理特征。本文探讨不同年龄阶段结直肠癌患者的临床特点以及病理特征之间相关性的研究。方法:选取2014-01-01至2017-12-31于新疆医科大学第一附属医院行结直肠癌根治术的603例患者,基于年龄划分为青年组（＜45岁,34例
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目的:研究显示,青年结直肠癌（colorectal cancer,CRC）的发病率在不断上升,且青年结直肠癌的确诊往往更晚,可能存在不同于中老年结直肠癌患者的临床特点以及病理特征。本文探讨不同年龄阶段结直肠癌患者的临床特点以及病理特征之间相关性的研究。方法:选取2014-01-01至2017-12-31于新疆医科大学第一附属医院行结直肠癌根治术的603例患者,基于年龄划分为青年组（＜45岁,34例,5.6%）、中年组（45～59岁,199例,33.0%）、老年组（≥60岁,370例,61.4%）三组,并对三组患者的临床特点、病理特征情况进行比较与分析。结果:经过两两比较,青年组CRC患者在家族史上以及术前CEA、CA199指标表达明显高于中年组与老年组,差异有统计学意义（P＜0.001、P=0.003及P=0.040）;青年组CRC患者在无症状表现上低于老年患者,差异有统计学意义（P=0.042）,出现腹痛症状的情况明显高于中年组及老年组,差异有统计学意义（P＜0.001）,老年CRC患者相比于青年患者更容易出现便血症状,差异有统计学意义（P=0.005）;青年组CRC患者与老年组的肿瘤大小、分化程度、大体分型、病理类型、淋巴结转移、神经侵犯、脉管侵犯、N分期与TNM分期差异有统计学意义（P＜0.001、P=0.015、P＜0.001、P＜0.001、P=0.018、P=0.012、P=0.011、P＜0.001、P=0.031）;三组患者的生存时间差异无统计学意义。结论:不同年龄阶段结直肠癌患者各有其临床及病理特点,其中家族史是影响青年CRC发病的重要因素,CEA和CA199指标的监测对于评估青年CRC患者的预后存在重要价值,且青年CRC患者还存在肿瘤长径偏大、浸润型癌多见、印戒细胞癌占比高、显著性低分化、神经侵犯、脉管侵犯、TNM分期晚为主等恶性程度较高等表现,临床上应当加强对于青年患者结直肠癌筛查的意识,以便进行早期发现、早期治疗,从而改善患者预后。
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