【摘 要】
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研究目的我国老龄化进程加剧,老年人有偿照护者将成为老年照护人才队伍的重要组成部分。研究显示,照护负担严重影响照护者的照护意愿和照护质量,损害老年人及照护者的身心健康。本研究拟筛查老年人有偿照护者照护负担的主要影响因素,并调查其需求情况,并以此为基础,构建多维度培训项目,以期减轻老年人有偿照护者的照护负担,提升照护质量,为老年照护人才队伍的稳定和壮大提供解决方案。研究方法1.采用便利抽样法,于201
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研究目的我国老龄化进程加剧,老年人有偿照护者将成为老年照护人才队伍的重要组成部分。研究显示,照护负担严重影响照护者的照护意愿和照护质量,损害老年人及照护者的身心健康。本研究拟筛查老年人有偿照护者照护负担的主要影响因素,并调查其需求情况,并以此为基础,构建多维度培训项目,以期减轻老年人有偿照护者的照护负担,提升照护质量,为老年照护人才队伍的稳定和壮大提供解决方案。研究方法1.采用便利抽样法,于2018年5月-2019年9月,在北京、宁波、成都三个城市的医院老年病房或老年养护院,选取符合纳入排除标准的老年人有偿照护者,收集包括照护者一般情况、照护负担、健康状况、社会支持情况、焦虑抑郁情况、照护知识水平、需求及其照护对象性别、年龄、患病情况等信息。筛选老年人有偿照护者照护负担的主要影响因素,了解其需求情况。2.通过文献回顾、专家咨询、小组讨论,以整体健康模式和照护者技能建设/有效性模型为指导,构建培训项目,并充实具体培训内容。3.成立培训项目团队,制定培训项目实施方案,采用平行对照研究,对55例老年人有偿照护者进行干预,并设置对照组（n=53例）,评价应用效果。研究结果1.老年人有偿照护者照护负担较高,45.5%的照护者照护负担处于中重度水平。社会支持（t=-3.822,P=0.000）、照护知识水平（t=-2.913,P=0.004）、有无休假日（t=-2.429,P=0.016）、收入（t=2.693,P=0.008）与照护负担显著相关。此外,照护者对照护知识和技能、社会支持性服务和自我管理需求度较高。2.研究形成老年人有偿照护者知识技能-社会支持-自我管理三维培训项目,培训内容包含6个模块、31个项目、99个条目。3.培训前后,试验组CBI（t=7.412,P=0.000）、时间依赖性负担（Z=2.773,P=0.006）、发展受限性负担（Z=5.611,P=0.000）、身体负担（Z=4.566,P=0.000）、社交负担（Z=3.265,P=0.001）、情感负担（Z=3.938,P=0.000）差异均有显著意义;对照组CBI（t=1.410,P=0.164）、时间依赖性负担（Z=0.499,P=0.618）、发展受限性负担（Z=1.564,P=0.118）、身体负担（Z=1.283,P=0.200）、社交负担（Z=0.273,P=0.785）、情感负担（Z=1.883,P=0.060）差异均无显著意义。研究结论本研究显示,社会支持、照护知识水平、有无休假日、收入是老年人有偿照护者照护负担的主要影响因素。照护者对照护知识和技能、社会支持性服务和自我管理需求度较高。研究构建的知识技能-社会支持-自我管理三维培训项目可以减轻老年人有偿照护者的照护负担。
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