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慢性肾小球肾炎已成为现代严重影响人们健康和生活水平的主要疾病之一,属中医学之“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“尿血”等范畴。在治疗上,以中医学理论为指导,按证型辨症论治,取得了较好的效果。而慢性肾炎是一现代医学病名,按中医进行辨证分型,历来极不一致,至于临床报导及临床应用中的辨证分型更是多种多样,因此需要对本病的证型进行一个统一的标准化的研究。 本课题在文献研究的基础上回顾调查了江苏省中医院2000年1月~2002年4月共200例慢性肾炎患者,使用SPSS统计软件分析该病种的证型分布和四诊信息出现的频率,对现代医学检测指标与证型的相关性进行了初步探讨,并结合资料搜集的实践经验,找出回顾调查中的不足,修正现场调查设计中可能存在的问题。结果显示:慢性肾炎可分为本虚证和标实证两类证型,本虚证包括肺肾气虚证、肝肾阴虚证、脾肾气虚证、脾肾阳虚证和气阴两虚证五个证型,标实证包括外感风热证、水湿证、湿浊证、湿热证和肝阳上亢证五个证型。临床中以脾肾气虚证和水湿证最为常见。本研究筛选出频数最多的20个症状进行统计分析,发现各证型均有其相关的症状表现。不同的实验室指标与证型之间亦存在相关性,脾肾阳虚证和水湿证的血清白蛋白水平较低,血脂水平则异常增高。本研究在统计症状与实验室指标相关性的基础上建立起初步的辨证分型标准,为现场调查提供了必要的科学依据。