短外旋肌群在股骨近端止点的应用解剖学研究

来源 :蚌埠医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lucien001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:现有的教材及国内外文献对短外旋肌群在股骨近端止点位置大多为定性描述且存在较大变异,本研究通过对髋部尸体标本解剖,对短外旋肌群各个肌肉在股骨近端止点的位置进行测量和定量描述,为传统全髋关节置换过程中对短外旋肌群的修复与重建和微创全髋关节置换有效避免损伤短外旋肌群提供详细的解剖学依据。方法:本研究取10例福尔马林固定的成人髋关节尸体标本,5男5女,年龄50-81岁,中位年龄63岁。去除髋部尸体标本的皮肤、脂肪、筋膜等软组织,显露梨状肌、上孖肌、闭孔内肌、下孖肌、闭孔外肌、股方肌,仔细分离各肌肉的边界;在大转子内侧面建立坐标系,沿股骨颈基底部最高点作水平线定义为X轴,沿大转子最前端作垂直于X轴的线,定义为Y轴,交点为0点;测量各个肌肉止点边界的前缘、后缘距离Y轴的距离/X轴的长度(大转子的宽)×100%,肌肉止点边界的上缘、下缘距离X轴的距离/Y轴的长度(大转子的高)×100%,即可得到各肌肉止点在大转子内侧所处的位置。结果:梨状肌前缘、后缘在大转子内侧坐标系X轴中为56.2±9.6%-77.2±10.5%,梨状肌上缘、下缘在大转子内侧坐标系Y轴中为63.6±9.7%-56.2±10.4%;联合肌腱(上孖肌、闭孔内肌、下孖肌)前缘、后缘在大转子内侧坐标系中为28.9±8.4%-53.1±9.1%,联合肌腱上缘、下缘在大转子内侧坐标系中为60.1±9.3%-23.8±8.7%;闭孔外肌在大转子内侧附着点的范围为:闭孔外肌前缘、后缘在大转子内侧坐标系中为62.3±5.1%-76.01±6.4%,闭孔外肌上缘、下缘在大转子内侧坐标系中为8.9±9.1%--16.1±10.4%结论:1.梨状肌在股骨近端的止点位置为大转子内侧面的后上部,联合肌腱(上孖肌、闭孔内肌、下孖肌)在股骨近端的止点位置为大转子内侧面的中部,靠近转子窝;闭孔外肌在股骨近端的止点位置为大转子内侧面的后方偏下位置;股方肌在股骨近端的止点位置为转子间嵴处。短外旋肌群在股骨近端止点处位置存在较大变异。2.对短外旋肌群在股骨近端止点位置的准确掌握,将对在传统后外侧入路术中对短外旋肌群进行有效修复与重建提供解剖学依据。3.微创全髋关节置换手术的熟练掌握需很长的学习曲线,对短外旋肌群在股骨近端止点位置的准确掌握,将对术者在手术中更精确地识别和保护短外旋肌群群,缩短初学者的学习曲线。4.在微创全髋关节置换过程中,联合肌腱和梨状肌的损伤风险较大,尤其是联合肌腱,由于短外旋肌群在股骨近端止点处位置存在较大变异,使得在微创全髋关节置换过程中,部分短外旋肌群的损伤是不可避免的。
其他文献
任何国家的发展和运作水平都受其人口文化发展水平的影响。如果在文化领域中没有统一的政府文化管理体系,那么国家和社会的进步也会受到影响。俄罗斯文化领域的发展和其主管
在《之研究》中,从日本侵华占领内蒙古西部地区到日本投降期间出版发行的伪蒙疆政权时期蒙古语报《蒙古新报》为研究对象。第一章内容介绍了伪蒙疆政府和《蒙疆新闻社》。叙
近年来,随着天文观测技术的快速发展,人们获得了大量具有高分辨率和高信噪比的天体光谱。在贫金属星、化学特殊星等天体中一些重金属元素(Lu、Os、Pt、Au和Ir等)谱线的获得,促
目的:探讨2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25-羟维生素D3水平与肝脏脂肪含量的关系。方法:选取2015年至2018年秋冬季节在南京医科大学第一附属医院内分泌科
中央人民广播电台蒙古语广播是为向蒙古族干部群众宣传中国共产党的方针政策,并促进蒙古语言文学规范化进程和民族文化传承而开创的。该论文以中央人民广播电台蒙古语广播业
蒙古语电子媒介平民化研究是新闻传播学研究中极其重要的一个研究视觉,也是当代社会的一个热点问题。蒙古族新闻传播事业随着政治、经济、文化、科学技术的发展而不断发展,并且有了自己的发展空间,还不断探索着自己独特的发展道路。尤其是进入新世纪以来,新媒体日益壮大,对蒙古语电视、蒙古语广播、蒙古语网络等蒙古语电子媒介提出了新的挑战,激励着三大蒙古语媒介更新原有的经营管理模式,促使其探索新的出路。其中蒙古语电子
基于分泌型高斯荧光素酶的HIV-1中和活性测定方法的建立与评价诱发机体产生能够中和全球不同的HIV-1分离株的广谱中和抗体是HIV-1疫苗研究的关键,同时也需要标准化且高通量的检测方法能够准确测定在天然HIV-1感染期间或者通过疫苗引起的中和抗体应答的效力和广度。现在最常用的是基于HIV-1 Env-假病毒和TZM-bl细胞的中和检测方法。TZM-bl是HeLa细胞衍生物,能在细胞表面高表达CD4
目的研究小春花不同萃取部位在哮喘动物模型中的镇咳平喘作用,筛选出小春花的有效活性部位,进而观察其对白三烯受体mRNA表达的影响,并探讨小春花各部位平喘的作用机制,为小春
政治的本性(the political)是政治学研究的重要主题和范畴。自古希腊以来,政治理论家关于政治本性的理解主要集中在政治的对话维度和对抗维度。尚塔尔·墨菲批判地继承和发展
目的:慢性根尖周炎通常伴有牙槽骨的吸收。只有去除根管内的病源,促进成骨细胞活性,受损的根尖周组织才能逐渐修复。AH Plus(AH)由于其有良好的密闭性、尺寸稳定性、自粘合性