公立医院改革背景下公立医院绩效考核指标体系优化研究--以武汉市F医院为例

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随着新医药卫生体制改革的不断深入,有关公立医院的各类综合改革也在稳步推进。为进一步推动公立医院改革,健全公立医院运行机制,提高公立医院服务效率的同时保持公立医院公益性,国家层面启动对三级公立医院的绩效考核,希望借助绩效考核“破除公立医院逐利机制,提升公立医院治理水平,提高医务人员工作效率”。在此背景下,促使越来越多的公立医院开始思索院内绩效考核工作,通过院内考核与院内自评,逐步向国家绩效考核标准靠拢。本研究以此为出发点,欲探索公立医院改革背景下公立医院适用的绩效考核指标体系,兼顾公立医院公益性、效率性以及发展的可持续性。
  本研究在国内外文献研究的基础上对公立医院绩效考核相关概念及理论进行梳理。并选取湖北省武汉市某三甲公立医院(F医院)为研究对象,进行实地调研走访。以对该医院绩效考核指标体系的优化设计为例,探索公立医院改革背景下适合公立医院的绩效考核指标体系。本研究在该医院原有绩效考核指标体系的基础上,利用文献分析、小组座谈、半结构化访谈、专家咨询等科学方法对医院绩效考核指标体系内容进行两轮优化利用层次分析法确定各项绩效考核指标权重,并对新旧指标体系进行比较分析,总结优势之处。由于该医院绩效考核工作以业务科室为单位开展因此本研究主要围绕业务科室绩效考核指标体系展开研究。在指标体系优化设计过程中,本研究始终以公立医院改革、公立医院绩效考核相关政策目标为指导思想。
  基于上述优化设计过程,本研究发现公立医院改革后,公立医院个体内部的绩效考核工作正在发生深刻转变公立医院绩效考核指标体系的确立需要多方面支持;不同性质业务科室采用不同绩效考核指标体系更符合实际;病历书写规范对于医疗质量控制尤为重要等结论。并根据发现的结论对如何构建公立医院改革背景下公立医院绩效考核指标体系提供相关参考建议。希望本研究能够为各级公立医院绩效考核指标体系的重构提供参考,为公立医院综合改革中绩效管理的推进贡献力量。
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