【摘 要】
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背景:冠脉侧支循环(CCC)对冠心病(CAD)患者有着重要的保护作用,应用生长因子促进冠脉侧支形成有可能成为冠心病的又一新治疗途径。动物研究表明白介素-8(IL-8)可以促进冠脉侧
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背景:冠脉侧支循环(CCC)对冠心病(CAD)患者有着重要的保护作用,应用生长因子促进冠脉侧支形成有可能成为冠心病的又一新治疗途径。动物研究表明白介素-8(IL-8)可以促进冠脉侧支形成,血小板第4因子(PF4)可以抑制新血管的生成。本研究拟探讨冠脉严重狭窄患者的血清PF4、IL-8浓度与冠脉侧支形成的关系。方法:根据冠脉造影结果入选86例冠脉严重狭窄的患者,按照Rentrop分级方法对冠脉侧支进行分级:0级(n=26),1级(n=25),2级(n=20),3级(n=15),采用ELISA法检测患者血清PF4、IL-8浓度,并应用Gensini积分系统评价每个患者的冠状动脉粥样硬化病变程度。结果:(1)0、1级冠脉侧支组(冠脉侧支形成不良组)血清IL-8水平(247.20±34.09ng/L)明显低于2、3级冠脉侧支组(冠脉侧支形成良好组)(392.94±33.45ng/L P＜0.01);2级、3级冠脉侧支组(冠脉侧支形成良好组)的血清PF4水平(2.82±0.67ng/ml)显著低于0,1级冠脉侧支组(冠脉侧支形成不良组)(5.70±0.63ng/ml P＜0.01)。(2)Spearman相关分析显示:冠脉侧支循环分级与血清IL-8浓度水平呈正相关,与血清PF4浓度水平呈负相关(P＜0.01)。(3)相关分析发现血清IL-8浓度与Gensini积分呈正相关(P＜0.01),而血清PF4浓度与Gensini积分无明显相关(P＞0.05)。结论:冠状动脉严重狭窄冠心病患者,随着侧支循环分级增加,血清IL-8浓度增加,而PF4浓度下降;血清IL-8浓度与冠脉侧支循环分级呈正相关,而PF4浓度与冠脉侧支循环分级呈负相关。
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