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目的对500例40岁60岁体检女性进行血清卵泡刺激素(FSH)、血清胆固醇(TC)、血清血红蛋白(HB)及体重指数(BMI)的演变分析,对另500例40岁60岁体检女性进行中医体质进行分析、评分与判定,从不同角度研究围绝经期女性特殊生命阶段生命演变的相关指标。方法1.研究方法(1)按照多阶段整群随机抽样的方法,回顾性分析2016年11月1日2017年6月30日500例40岁60岁及150例育龄期体检女性血清FSH、血清TC、血清HB及BMI。血清FSH(采用美国贝克曼公司提供激素试剂盒检测),血清TC、血清HB(采用美国LX20贝克曼全自动化学发光分析仪检测),BMI(采用日本MDSIN麦森品质生产的人体脂肪测量仪TBF-418B(TANITA百利达)测量体检人员的身高、体重及BMI)。(2)于2016年11月1日2017年6月30日采用中华中医药学会2009年4月9日发布的《中医体质分类与判定》标准对500例40岁60岁女性进行中医体质的分析与评分及判定。2.分组方法根据循证医学的客观规律,本人通过统计学分析得出,20年间40岁60岁女性与生育期女性FSH、TC、HB、BMI水平差异具有统计学意义(P<0.05),为了进一步探讨它们变化的频率和变化的时限,我们又进行了10年组分组和5年组分组,在10年分组中,两组40岁60岁女性与生育期女性FSH、TC、HB、BMI水平差异具有统计学意义(P<0.05);在5年组分组中,四组40岁60岁体检女性与生育期女性FSH、TC、HB、BMI水平差异具有统计学意义(P<0.05),小于5年组各项指标无统计学意义(P>0.05)。中医体质组是根据生物分子组的分组方法进行分组,从不同的角度探讨人体生命演变的过程。(1)20年组生物分子组:A20组500例40岁60岁女性血清FSH、血清TC、血清HB、BMI。中医体质组:B20组500例40岁60岁女性中医体质。(2)10年组生物分子组:A10组229例40岁50岁女性血清FSH、血清TC、血清HB、BMI,B10组271例51岁60岁女性血清FSH、血清TC、血清HB、BMI。中医体质组:C10组206例40岁50岁女性中医体质,D10组294例51岁60岁中医体质。(3)5年组生物分子组:A5组125例40岁45岁女性血清FSH、血清TC、血清HB、BMI,B5组108例46岁50岁女性血清FSH、血清TC、血清HB、BMI,C5组144例51岁55岁女性血清FSH、血清TC、血清HB及BMI,D5组123例56岁60岁女性血清FSH、血清TC、血清HB、BMI。中医体质组:E5组108例40岁45岁中医体质,F5组99例46岁50岁中医体质,G5组149例51岁55岁中医体质,H5组144例56岁60岁中医体质。结果1.20年间40-60岁女性与育龄期女性FSH、TC、HB、BMI水平差异均有在统计学意义(P<0.05)。2.A10组与育龄期女性FSH、HB、BMI的水平差异均具有统计学意义(P<0.05),两组TC水平差异无统计学意义(P>0.05);B10组与育龄期女性FSH、TC、HB、BMI的水平差异均具有统计学意义(P<0.05);A10组与B10组两组间FSH、TC、HB差异有统计学意义(P<0.05),BMI差异无统计学意义(P>0.05);10年间A10组与B10组FSH、TC、HB、BMI随着年龄增高呈持续性递进式上升。3.A5组与育龄期女性FSH、HB、BMI水平差异存在统计学意义(P<0.05),与HB水平差异无统计学意义;B5组与育龄期女性FSH、TC、BMI水平差异存在统计学意义(P<0.05),与HB水平差异无统计学意义(P>0.05);C5组与育龄期女性FSH、TC、HB、BMI水平差异存在统计学意义(P<0.05);D5组与育龄期女性FSH、TC、HB、BMI水平差异存在统计学意义(P<0.05)。4.A5、B5、C5、D5四组间FSH、TC、HB、BMI水平的对比结果5年组之FSH:高年龄组与低年龄之间具有统计学意义(P<0.05)。5年组之TC:TC随着年龄增高呈持续性递进式上升曲线,但是从第一组至第二组曲线上升角度相对较大,TC水平差异无统计学意义(P>0.05)。5年组之HB:HB随年龄的增高呈持续性递进式上升。A5组与B5组、C5组、D5组差异具有统计学意义(P<0.05),C5组与B5组、D5组差异无统计学意义(P>0.05)。5年组之BMI:BMI随年龄的增高呈持续性递进式上升。A5组与B5组、C5组、D5组差异有统计学意义(P<0.05),C5组与B5组、D5组差异无统计学意义(P>0.05)。5.500例40岁60岁女性20年间偏颇体质占73.4%(367/500),平和质占26.6%(133/500),且差异有统计学意义(P<0.05)。6.C10组偏颇体质位于前三位的是气虚质19.8%(41/206)、阴虚质13.5%(28/206)、湿热质10.6%(22/206)与阳虚质10.6%(22/206);D10组偏颇体质位于前三位的是阴虚质27.0%(79/294)、气虚质12.6%(37/294)和阳虚质12.6%(37/294)、湿热质7.8%(23/294)。C10组和D10组阴虚质、气虚质差异有统计学意义(P<0.05)。7.5年间E5、F5、G5、H5四组的偏颇体质按占比排序:E5组:气虚质17.6%(19/108),湿热质15.7%(17/108),阴虚质9.3%(10/108)。F5组:气虚质22.2%(22/99),阴虚质18.2%(18/99),阳虚质12.1%(12/99)。G5组:阴虚质28.9%(43/149),气虚质14.1%(21/149),阳虚质9.4%(14/149)。H5组:阴虚质25.0%(36/144),阳虚质16.0%(23/144),血瘀质11.8%(17/144)。结论第一,围绝经期暨经断前后是女性生命质数发生重要变化时期,此时期由于卵巢功能衰退、新陈代谢减慢,导致FSH、TC、HB、BMI水平呈持续性上升。第二,围绝经期女性中医体质以偏颇体质为主,40岁之后8种偏颇体质占比可由气虚质逐渐向阴虚质倾斜,前10年即C10组偏颇体质以气虚质为第一位,后10年即D10组以阴虚质为第一位,与经断前后女性以7年为生命演变周期相一致。