【摘 要】
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目的:通过质性研究了解颅内动脉瘤患者照顾者的照顾体验,深入了解照顾者照顾负担情况,为量性研究照顾者负担水平及影响因素奠定坚实的基础,通过量性研究详细分析影响颅内动脉瘤患者照顾者照顾负担的主要因素,旨在降低颅内动脉瘤患者照顾者照顾负担水平,提高照顾者照顾技能,促进颅内动脉瘤患者早日恢复健康。方法:（1）2020年3月—2020年4月采用目的抽样法,选取太原市某三级甲等医院神经外科12名颅内动脉瘤患者
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目的:通过质性研究了解颅内动脉瘤患者照顾者的照顾体验,深入了解照顾者照顾负担情况,为量性研究照顾者负担水平及影响因素奠定坚实的基础,通过量性研究详细分析影响颅内动脉瘤患者照顾者照顾负担的主要因素,旨在降低颅内动脉瘤患者照顾者照顾负担水平,提高照顾者照顾技能,促进颅内动脉瘤患者早日恢复健康。方法:（1）2020年3月—2020年4月采用目的抽样法,选取太原市某三级甲等医院神经外科12名颅内动脉瘤患者的照顾者作为研究对象,运用半结构式访谈法对其进行详细访谈,利用Colaizzi现象学法对访谈资料进行整理分析,提炼主题。（2）采用方便抽样法选取2020年4月—2020年10月山西某三级甲等医院,神经外科144例颅内动脉瘤患者主要照顾者作为研究对象,采用一般资料调查问卷、Zrait负担量表（ZBI）、社会支持评定量表（SSRS）、医院焦虑抑郁量表（HADS）对照顾者进行调查,通过单因素方差分析、person相关分析、多元线性回归,分析照顾者照顾负担水平及影响因素。结果:（1）质性研究:通过分析访谈资料提炼出6个照顾负担主题:沉重的心理负担;护理病人的技能及知识缺乏;对未来生活充满担忧;社交受限;经济压力过重;社会及家庭支持匮乏;（2）量性研究:照顾负担得分为（39.15±7.6）分,轻度或无负担13例（9.03%）,中度负担39例（27.08%）,重度负担92例（63.89%）。Person相关分析显示:社会支持与照顾负担呈负相关（r值为-0.215,P<0.01）,焦虑抑郁与照顾负担呈正相关（r值为0.486,P<0.01）。多元线性回归显示:患者年龄、付费方式、术后并发症、照顾者年龄、文化程度、照顾时间、与患者关系、社会支持、焦虑抑郁是影响照顾者照顾负担水平的主要危险因素（R2=0.662,F=34.846,P<0.01）。结论:医院-家庭-社会应高度重视颅内动脉瘤患者照顾者的身心状况,针对照顾者存在的照顾负担,及时缩短照顾时间,给予经济帮助,有效的心理疏导,加大社会支持力度等,采取针对性的护理干预措施,缓解其照顾负担,进而提高照顾质量,促进患者康复。
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