【摘 要】
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目的 运用现代数据挖掘技术,对王邦才主任近5年的脾胃疾病膏方数据进行量化、关联化统计,分析总结王师运用膏方治疗脾胃系疾病的用药规律和诊疗思路,从而为临床诊疗提供参考,为传承名老中医临床经验拓宽思路。方法 本研究通过整理筛选2016年12月至2020年12月期间的200份王师诊治的脾胃系疾病膏方医案,主要运用中医传承辅助平台（TCMISS V2.5）中的临床采集、平台管理、统计报表、数据分析系统功能
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目的 运用现代数据挖掘技术,对王邦才主任近5年的脾胃疾病膏方数据进行量化、关联化统计,分析总结王师运用膏方治疗脾胃系疾病的用药规律和诊疗思路,从而为临床诊疗提供参考,为传承名老中医临床经验拓宽思路。方法 本研究通过整理筛选2016年12月至2020年12月期间的200份王师诊治的脾胃系疾病膏方医案,主要运用中医传承辅助平台（TCMISS V2.5）中的临床采集、平台管理、统计报表、数据分析系统功能,对医案数据进行频次统计、关联规则分析、熵聚类分析,得出可视化膏方处方结果。结果 1.200份膏方病例的基本信息分析:男性略多于女性,总体平均年龄47.72岁,男性年龄集中于30～50岁之间,女性年龄集中于35～68岁之间;疾病类型居前四位的是胃痞、泄泻、便秘、胃痛。2.在统计报表分析结果中,统计出总用药数289味,高频用药有砂仁、茯苓、党参、白术、白芍、阿胶、当归、甘草等15味;中药四气以温性、平性、寒性为主;五味以甘味最多,苦味、辛味次之;归经前五位为脾、肝、肺、肾、胃。3.在组方规律中,得出频次≥110次的用药模式64组,药物关联分析置信度大于0.90的有90组;在新方分析中,基于复杂系统熵聚类分析的核心药物组合有34组,基于无监督的熵层次聚类分析的新处方有17组。结论 1.膏方病例的年龄分布以中年为主,其中男性年龄趋向于年轻化。2.结合疾病类型及症状分布,膏方患者以慢性疾病与亚健康为主,急性病相对较少。3.从高频药物分析及关联分析可得出,王师在治疗脾胃系疾病中用药具有高度集中性,多以二陈汤、四君子汤、木香四味、养胃和络饮、逍遥散等为底方对症加减;低频用药药味多而分散,说明王师在处方用药上灵活运用,全面兼顾兼证,体现膏方的特色;同时在治疗疾病的同时,更注重行气和胃、消导化瘀,防止膏方滋不受补。4.从四气五味及归经上可得出,王师膏方处方具有先后天同补、肝脾肾同调、补泻兼施、顾护全面的特点。5.核心药物组合和新方组合中,体现了王师处方常用药物组合,与王师临床用药较为相符,可见数据挖掘用药规律具有一定的科学性,有利于传承名老中医的临床经验。
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