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目的：探讨TSP-1、VEGF、p53蛋㈠的表达与乳腺癌血竹新牛及转移的关系。 方法：应用免疫组织化学SP法检测76例乳腺癌组织和20例良性乳腺病变组织中TSP-1、VEGF、p53的表达，并以抗FⅧ-RAg抗体标识血管、应用计算机辅助图像分析系统对血管新生的强度进行定量分析，进一步应用双标免疫组化方法同时检测p53与TSP-1、p53与VEGF、TSP-1与FⅧ-RAg在乳腺癌组织原位的表达与分布，评估TSP-1、VEGF、p53的表达与微血管计数(MVC)及浸润、转移的关系。此外还对其中16例癌组织样本进行p53蛋白表达的定量分析，并与半定量评分结果进行比较。 结果：癌组织TSP-1，VEGF和p53表达阳性分别为60例(78.9％)，61例(80.3％)和45例(53.9％)，MVC平均为128.6±43.7。MVC在乳腺良性病变、导管原位癌及浸润性导管癌间有显著差异(P＜0.05)，且随着恶性进展有明显增加的趋势。VEGF的表达强度与MVC呈显著正相关(P=0.007)，在原位癌和浸润癌间存在显著差异(P＜0.05)，但与淋巴结状态无明显关联(P=0.39)。TSP-1在癌组织中的表达水平各异，阳性反应主要见于基质中，表达强度与组织学类型和淋巴结状态无关(P＜0.05)，但与MVC呈显著负相关(P=0.012)：TSP-1强染区血管很稀少，而TSP-1浅染区血管新生活跃。随着癌细胞VEGF表达的不断增高，TSP-1在基质的沉积也呈现增高的趋势。癌组织p53的表达明显高于良性病变(P＜0.005)，其表达强度与浸润程度、淋巴结状态以及MVC均无显著关联(P＞0.05)，但与VEGF、TSP-1的表达有明显关联(P＜0.005)。浸润性导管癌的TSP-1、VEGF、1353表达及MVC与淋巴结状态均无明显关联(P＞0.05)，但MVC与VEGF表达强度的关系十分密切。半定量评分和AOD值所反映的趋势基本一致，而与VIOD值所反映的趋势有一定差异。 结论：TSP-1、VEGF与乳腺癌的血管新生及浸润生长关系密切，联合TSP-1、VEGF表达和MVC的检测可提供预示乳腺癌恶性转归和预后更有价值的指标。在体视学定量分析的有关理论和方法尚未取得突破性进展之前，规范的半定量分析在一定程度上仍是一种有效的诊断方法。