【摘 要】
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目的:本文旨在改进三叉神经周围支射频热凝术,从而提高穿刺的精准性和安全性,同时,提升三叉神经痛的治疗疗效。方法:(1)收集2014年-2018年期间入住某院的8名三叉神经痛患者,
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目的:本文旨在改进三叉神经周围支射频热凝术,从而提高穿刺的精准性和安全性,同时,提升三叉神经痛的治疗疗效。方法:(1)收集2014年-2018年期间入住某院的8名三叉神经痛患者,均接受了术前头颅三维CT重建和超声引导下射频消融术。(2)采用头颅三维CT重建图像获得眶上孔、眶下孔以及颏孔的最大直径和最小直径;获得眶上孔、眶下孔以及颏孔骨质走形。个性化计算出穿刺深度及角度。(3)术中采用超声实时定位穿刺靶点。(4)通过视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评估改进版的三叉神经周围支射频消融的临床疗效。结果:通过术前头颅3D CT重建和术中超声定位,8例患者均达到一次穿刺成功。8例患者接受了超声引导下三叉神经周围支射频消融术,术后即刻镇痛效率100%。中位疼痛缓解时间为12月。8位患者未见出血及感染等并发症。只有1例患者出现颏部皮肤麻木感。该患者的麻木感持续半年后好转。结论:头颅3D CT重建和彩色多普勒超声引导三叉神经周围支射频消融术是个即刻镇痛、简单且安全的治疗三叉神经痛的方法。
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