共同性外斜视患者脑功能活动变化——基于动态低频振幅研究

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目的:应用动态低频振幅(dynamic amplitude of low-frequency fluctuation,d ALFF)方法探究共同性外斜视(comitant exotropia,CE)患者脑神经活动的动态时变变化。方法:共有36名CE患者(25名男性和11名女性)和36名匹配良好的健康对照(healthy control,HC)志愿者加入本研究,所有受试者进行眼科检查及相关全身检查,在静息状态下采用3-特斯拉(3-tesla)磁共振扫描仪对两组对象进行8分钟的磁共振成像扫描,使用数据处理和分析软件对图像进行处理并得出d ALFF值,采用双样本t检验比较两组在d ALFF图中的差异;计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及其对应的曲线下面积(area under the curve,AUC)评估d ALFF值作为CE潜在诊断指标的准确性;采用低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation,ALFF)与滑动窗口法相结合的d ALFF评估CE患者脑神经活动的动态变化。结果:CE组与HC组在性别(P>0.999)、年龄(P=0.812)、惯用手(P>0.999)、右眼最佳矫正视力(P=0.876)、左眼最佳矫正视力(P=0.670)、右眼眼压(P=0.823)、左眼眼压(P=0.834)、眼球运动(P>0.999)等方面差异无统计学意义;与HC组相比,CE患者右顶上小叶(superior parietal lobule,SPL)和右楔前叶(precuneus,Pre CUN)的d ALFF值明显降低;d ALFF图显示区分CE患者和HC患者的准确率为48.61%,曲线下面积为0.54。结论:CE患者右SPL和右Pre CUN的动态神经活动改变可能反映了CE患者立体视功能障碍的神经病理机制。
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