目的:通过随机对照试验,观察推拿结合督脉擦法治疗小儿感染后咳嗽(风寒恋肺型)的临床疗效,以期缩短常规推拿手法治疗小儿感染后咳嗽的疗程,并观察推拿手法对患儿免疫功能的影响,进一步推广中医推拿特色疗法的临床应用,为治疗小儿感染后咳嗽提供更安全有效便捷无痛的治疗方案。方法:本研究选取就诊于福建中医药大学附属第二人民医院推拿科及儿科门诊的90例符合纳入标准的感染后咳嗽(风寒恋肺型)的患儿,根据患儿的就诊顺序,按简单随机数字表法将患儿分为治疗组(推拿结合督脉擦法)30例、常规推拿组(常规推拿法)30例、口服西药组(口服孟鲁司特钠)30例。操作:推拿治疗每天1次,连续治疗6天,休息1天,为一个疗程,连续治疗两个疗程;督脉擦法为小儿推拿结束后再行督脉擦法的临床操作,频率约100次/min,每次1-2min;口服孟鲁司特钠7天为一个疗程,连续服用两个疗程。将三组患儿治疗前后的咳嗽症状积分,咳嗽、咳痰消失时间及治疗前后血清免疫球蛋白(IgG、IgA)数值使用SPSS20.0录入并进行分析,同时结合血清免疫指标的结果探究推拿手法对患儿免疫功能的影响。结果:1.病例完成情况:治疗组,因1例患儿无法配合手法治疗,实际完成29例;常规推拿组,因1例患儿无法配合手法治疗,1例患儿治疗过程未复诊,实际完成28例;口服西药组,因1例患儿服用他药,1例患儿未坚持服药,实际完成28例。2.临床疗效:治疗组总有效率为96.55%,常规推拿组总有效率为85.71%,口服西药组总有效率为75%。组间比较有统计学差异,治疗组疗效最优。3.咳嗽症状积分:三种疗法均能缓解患儿咳嗽症状。治疗后组间比较,有统计学差异(P<0.05),在改善咳嗽症状方面,治疗组优于常规推拿组,常规推拿组优于口服西药组。4.咳嗽、咳痰消失时间:三组间对比差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较常规推拿组能有效缩短患儿咳嗽、咳痰的时间,常规推拿组又短于口服西药组。5.血清IgG和IgA:治疗前组间比较无统计学差异(P>0.05),三组间具有可比性。治疗后组内比较,有统计学差异(P<0.05),说明三种疗法均能改善患儿血清免疫指标。治疗后组间比较,经统计分析,治疗组和常规推拿组无显著差异(P>0.05),但两者与口服西药组对比均有统计学意义(P<0.05),说明在改善患儿免疫指标方面治疗组与常规推拿组均优于口服西药组。结论:1.推拿结合督脉擦法治疗小儿风寒恋肺型感染后咳嗽在改善咳嗽、咳痰等方面有明显作用。2.推拿结合督脉擦法具有提高患儿免疫功能的作用,未来有待对其进行进一步的机制研究。