第一部分“截断逆挽法”思想渊源及内涵　　 “截断逆挽法”是全国名老中医肝病专家钱英教授提出的治疗慢性重型肝炎(CSH)的治疗法则,是“截断扭转法”和“逆流挽舟法”的合称联用,此法体现了“治未病”、“先安未受邪之地”的思想。“截断扭转法”是由姜春华教授最早明确提出治疗重症温病的法则,即重用清热解毒之剂,早用苦寒攻下之品,及时凉血化瘀。“逆流挽舟法”是清·喻嘉言提出的一种治疗痢疾的方法,以益气解表之人参败毒散治疗痢疾,因人参大补元气能以扶正,是为“逆挽”。　　 钱英教授吸取姜春华和喻嘉言的思想精华,根据CSH的发病和病机特点,提出“截断逆挽法”治疗CSH的观点。认为一方面CSH病情急重,应及早清热解毒,通腑泻下,快速截断病势；另一方面CSH因虚致病,在祛邪的同时,采取补肝法,于病情急重之时留人治病,扶助正气以逆挽病情。　　 第二部分“截断逆挽”方对ACLF大鼠ET、TNF-α的影响　　 目的:探讨“截断逆挽”方对慢加急性肝衰竭(ACLF)大鼠血浆内毒素(ET)、血清和肝组织内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,并分析该方对ACLF大鼠干预机制。方法:Wistar雄性大鼠72只,其中正常对照组10只,其余62只用于制备免疫型肝硬化模型。将形成肝硬化的大鼠分为模型组和中药干预大剂量组、中剂量组和小剂量组。予中药灌胃3天后,D-氨基半乳糖/脂多糖联合攻击,常规生化法检测血清ALT、AST、TBIL、ALB的含量；鲎试剂基质显色法和酶联免疫吸附法分别检测血浆ET、血清及肝组织 FNF-α的含量,光镜下观察肝组织形态学的变化。结果:与模型组比较,中剂量药物组ALT、AST、TBIL含量明显降低,ALB显著好转；ET含量明显减少,TNF-α水平明显降低,肝组织病理损伤的积分减少,且差异有统计学意义。小剂量组与模型组比较,以上各项指标也有降低,但多数无统计学差异。大剂量组与模型组之间各指标无明显差异。结论:“截断逆挽”方可减少ACLF大鼠血浆ET含量,降低血清和肝组织内TNF-α水平,对肝组织和肝功能有一定保护作用。其中,中剂量组的作用明显；“截断逆挽”方减少ACLF模型大鼠血浆ET的含量,降低血清及肝组织内TNF-α水平,可能是改善模型大鼠肝功能、保护肝组织的作用机制之一。