依达拉奉右莰醇对急性前循环大血管闭塞再通后患者的安全性和有效性分析

来源 :海南医学院 | 被引量 : 1次 | 上传用户:wuan461618
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目的探讨在血管内治疗再通良好的前提下,急性大血管闭塞卒中患者联合使用神经保护剂依达拉奉右莰醇的安全性和有效性。方法回顾性收集2019年1月份至2021年12月份在海南医学院第一附属医院神经内科住院治疗、发病时间在24小时之内且急诊行血管内介入治疗的急性大血管闭塞患者共170例。将符合纳入标准和排除标准的病人根据药物使用情况分为依达拉奉右莰醇组(25例)、依达拉奉组(72例)、单纯血管内治疗组(24例)。收集入组患者的基线资料、实验室结果、用药情况、手术治疗情况、影像学检查结果等相关资料。主要终点指标为90天m RS评分,次要终点为症状性出血发生率和死亡率。分别对依达拉奉右莰醇组与单纯血管内治疗组、依达拉奉右莰醇组与依达拉奉组的安全性和有效性进行分析比较。结果共收集急性大血管闭塞且经血管内治疗患者170例,急性前循环大血管闭塞再通良好(m TICI 2b-3级)共有121例,分别为依达拉奉右莰醇组25例、依达拉奉组72例、单纯血管内治疗组24例。依达拉奉右莰醇组在第90天出现良好功能结局的患者占比明显高于单纯血管内治疗组(m RS≤2:80.0%vs 50%;P=0.027)差异具有统计学意义;依达拉奉右莰醇组在第90天出现良好功能结局的患者占比明显高于依达拉奉组(m RS≤2:80.0%vs 54.2%;P=0.023)差异具有统计学意义;依达拉奉右莰醇组与单纯血管内治疗组、依达拉奉右莰醇组与依达拉奉组在90天内颅内出血率及死亡率差异均无统计学意义(P>0.05);结论本临床试验研究显示,在急性前循环大血管闭塞再通良好的患者中,联合神经保护剂依达拉奉右莰醇可能会提高患者90天的良好功能结局,而且不会增加患者的出血发生率和死亡率。
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