我国于2016年开始试点推行家庭医生服务政策,但实际执行效果并未达到预期且农村地区显著低于城市地区。为了进一步推进政策在基层的改进和完善提供现实意义,本文基于公共服务视角通过选择丽江市H县作为调查对象,收集农村居民对于家庭医生签约服务政策的了解情况及签约意愿方面的相关数据,使用科学的统计方法分析和探究造成如今农村地区家庭医生签约意愿较低的原因并提出优化建议。本文运用文献研究法对国内外、丽江市的家庭医生签约服务政策相关内容进行搜集、整理、分析,形成研究依据;本次调查共发放200份居民调查问卷,即《附件1农村居民家庭医生政策调查问卷》;26份家庭医生调查问卷,即《附件2家庭医生团队成员问卷调查》;对H县3位领导进行定性访谈,即《附件3卫生部门负责人访谈大纲》。运用SPSS23.0软件对附件1所收集到的数据进行录入,然后使用多元线性回归分析法对预处理后的数据分别对农村居民对家庭医生服务的知晓程度、影响签约的因素等进行检验分析。数据分析显示6个呈正相关性的自变量为:医保情况、乡村医生宣传、家庭医生服务的个性化服务、居民免费体检、签约医生的服务、本县推行家庭医生政策的知晓程度最低;2个呈负相关性的自变量为:希望提供其他服务、居住地距离最近的村卫生室步行时间。数据反映出:基层医疗卫生体系不健全、资源分配不合理、宣传力度不足、居民接受度不高、医生工作认同感低等问题亟待解决。为此提出四个优化建议:加强家庭医生队伍建设、提升工作能力;完善签约医生薪酬结构、提高家庭医生薪酬待遇;完善差别化医保政策、促使病源合理分流;加大宣传力度、提高居民认知度。