MUC2蛋白在人类胃组织中的表达意义

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目的:探讨MUC2基因产物MUC2粘蛋白在人类胃组织中的表达情况及与预后的关系。 方法: 1、收集中国医科大学第一医院肿瘤外科1998年12月至2001年8月所行的45例经福尔马林固定石蜡包埋的胃癌标本,并选取同时期正常胃粘膜15例及肠化生粘膜25例。 2、所有病例均于2006年8月获得生存资料。所有标本用免疫组化SP法HE染色法分析其中MUC2蛋白的表达。 3、所有数据均经SPSS11.5统计软件进行分析。 结果: 正常胃粘膜中无MUC2蛋白表达,而MUC2蛋白在肠化生粘膜及胃癌组织中的阳性表达率分别为36.0%,66.2%,两者相比差异有统计学意义。胃癌组织中MUC2的表达与患者年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤大小、淋巴结转移、浸润深度及生长方式无统计学关系,与病例组织学类型有关,在高分化腺癌(乳头状腺癌,高中分化管状腺癌),低分化腺癌,粘液腺癌中表达率分别为55.6%,50.0%,100%,差异有显著性。生存患者及已死亡患者中mJC2蛋白表达率分别为60.7%,70.6%,差异无统计学意义。 讨论: MUC粘蛋白是富含糖链的糖蛋白,是粘液凝胶的主要成份,主要由上皮细胞合成和分泌,广泛分布于胃肠道、呼吸道等上皮细胞表面。迄今已有14种粘蛋白基因被确定,MUC2是其中研究较多的一种,主要存在于正常结直肠组织中,在正常胃粘膜中几乎没有表达。近些年的研究发现MUC2蛋白在肠化生粘膜及胃癌粘膜中均有不同程度的表达。MUC2基因在正常粘膜一癌前病变一胃癌过程中是明显上调的。研究还发现,MUC2蛋白在不同组织学类型中表达不同,在粘液腺癌中表达显著,可以作为粘液腺癌的一种肿瘤标志物。 结论: 正常胃粘膜中无MUC2蛋白表达,MUC2蛋白在正常粘膜-癌前病变-胃癌过程中是明显上调的。MUC2蛋白在粘液腺癌中表达最为广泛,提示可能预后不佳。
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