【摘 要】
：
目的:研究急性胆囊炎的患者急诊行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后再行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳时机,为临床提供参考。研究方法:通过医院信息系统收集中国医科大学附属盛
论文部分内容阅读
目的:研究急性胆囊炎的患者急诊行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)后再行腹腔镜胆囊切除术(LC)的最佳时机,为临床提供参考。研究方法:通过医院信息系统收集中国医科大学附属盛京医院普通外科病房自2013年至2019年间先行PTGD后择期行LC的急性胆囊炎(AC)患者的临床资料,采用回顾性分析的方法,按照手术难度将这些患者分为非困难组(A组)和困难组(B组),分别分析两组患者行PTGD前的年龄、症状开始到PTGD的时间间隔、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比(LEU)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(Plt)、总胆红素(Tbil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT),PTGD和LC的时间间隔以及行LC时的手术时间、手术时的胆囊壁厚度和术后住院时间。后采用ROC曲线及拟合曲线的统计学方法分析了PTGD后行LC的最佳时机。结果:自2013年至2019年间,共有98名患者符合条件被纳入了本次研究,其中A组的PTGD与LC的时间间隔明显长于B组(69.0(48.0)天VS.39.5(80.3)天;P=0.043)。当PTGD与LC时间间隔大于40.5天时,手术难度会明显降低(22(66.7%)VS.20(30.8%);P=0.001)。但是当PTGD与LC的时间间隔达到61.7天时,手术难度也并不会再有明显降低。结论:根据ROC曲线的结果,PTGD与LC的时间间隔的Cut-off值为40.5天,行PTGD40.5天之后行LC会明显降低手术难度,根据拟合曲线结果分析可得在61.7天时手术的困难组的比例最低,可认为此时手术难度最低。综合考虑手术难度以及患者的生活质量,PTGD后择期行LC的时间间隔为40.5天至61.7天。
其他文献
产后康复训练对提高女性身体机能和恢复体型有重要作用。基于社会发展的需要和医学对女性产后康复训练功能的要求,设计了一款用于女性产后康复身体锻炼的多轨迹康复训练仪,并
<正>一、教育改造的现状及评价(一)“改造为本”的理念得以确立。在构建和谐社会、法治社会和创新社会管理的宏大时代背景下,监狱工作目标的重新定位,必须把教育好、改造好罪
以化学共沉淀法制备的铁酸钴纳米粒子为磁核,采用硫酸氧钛水解法在铁酸钴磁性粒子表面包覆二氧化钛,制得顺磁性易于固液分离的二氧化钛/铁酸钴复合光催化材料,并运用X射线衍
海外华裔青少年汉语文化冬令营项目是促进海外中华儿女了解祖籍国发展现状、体验中华文化的重要平台,也是开展华文教育的重要形式之一。汉语口语教学作为冬令营教学项目的主
本文从教育评价和现代教育评价的起源、高等教育评奏组织与制度诸方面，对中、美、英、日四国的高等教育评估进行了比较研究，并阐述了国际高等教育评估的发展趋势。
微纳米图案赋予材料及其表面独特的物理、化学和生物等性能,一直以来都是科学理论和实际应用的热点之一。响应性表面微纳米图案可以通过外界刺激动态调控表面微纳米结构,从而
介绍一种用日立四位单片机实现的新颖的红外遥控接收器，它能接收ＳＨＡＲＰ、ＫＡＳＥＩＫＹＯ、ＳＯＮＹ、ＮＥＣ、ＭＩＴＳＵＢＩＳＨＩ和ＭＡＴＳＵＳＨＩＴＡ等６种不同的红外遥控发射码并能在两位ＬＥＤ上显示其用户码和数据码．详细阐述该机的设计、原理和参数取值，以
小学英语新课程标准倡导素质教育，本文从教师在教学中转变教学理念、着眼于学生综合运用语言能力的培养、创新教学教法、打造高效和谐课堂，最终提高学生的整体素质等方面进行了
作为口译流程的第一步,理解对最终输出语言的质量有着直接影响,而理解的过程与质量又受到诸多因素的共同作用。口音在这些因素中,发挥着无可争议的重要作用。如今,带有口音的英语使用日益频繁,这无疑会对口译质量产生严重影响。因此,研究带有口音的英语对口译的影响显得尤为重要。此前,对这一问题的研究多注重其在语音上与标准腔调的差异性,而对口音带来的语法和措辞上的一系列伴生要素少有涉及。因此,在本文中,口音指第一
目的:本研究旨在探讨经皮经肝胆囊穿刺术(Percutaneous transhepatic gallbladder drainage,PTGBD)与腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)间隔时间对胆囊切除