C-erbB-2/neu蛋白及细胞角蛋白(CK19)在乳腺癌微转移中的表达及临床意义

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我们的研究是通过C-erbB-2蛋白及细胞角蛋白(CK19)在乳腺癌微转移中的表达,来探讨其影响乳腺癌预后的重要性.该实验运用免疫组化SP法,对60例经手术治疗的乳腺癌,腋窝淋巴结常规病理检测无转移病例,石蜡标本进行C-erbB-2蛋白及腋窝淋巴结细胞角蛋白(CK19)免疫组化检测.其中小叶原位癌10例,浸润性导管癌30例,髓样癌6例,乳头湿疹样癌5例,未分化癌9例;T1期15例,T2期35例,T3期10例,均为女性,平均年龄为46.7岁.经检测C-erbB-2(+)者占40例,C-erbB-2(-)者占20例;C-erbB-2(+)的40例中CK19的阳性率为25%,C-erbB-2(-)的20例中CK19均为阴性.通过与临床预后因素的相关性分析表明:1.在ANN乳腺癌病人中,C-erbB-2的阳性表达与LNM呈密切相关性,且C-erbB-2的表达强度与LNM率呈显著正相关.2.肿瘤大小(T)、组织分化程度与LNM率有显著相关性,雌激素受体与LNM率无相关性.3.LNM与ANN乳腺癌病人的术后5年、10年无病生存率及死亡率有显著相关性.LNM阳性组其术后5年、10无病生存率明显低于LNM阴性组,其术后死亡率明显高于LNM阴性组.C-erbB-2的阳性表达可作为判断ANN乳腺癌预后的临床病理指标,C-erbB-2的较强表达,暗示着腋窝淋巴结有微转移的倾向,对选择正确的治疗方案及判断预后,降低复发率具有极其重要的意义.
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