【摘 要】
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背景:食管癌是当前常见的恶性肿瘤之一,按病理组织学类型分为鳞状细胞癌和腺癌、小细胞癌,其中鳞状细胞癌、腺癌源自食管黏膜上皮组织,小细胞癌源自神经内分泌细胞。其中鳞癌发病率最高,预后差。而中国是食管癌高发国家,每年新增病例及新增死亡病例大约占全球一半,其中多以鳞癌为主。当前食管癌仍然以手术治疗为主体。早期食管癌患者常无明显自觉症状,出现临床症状时大多为中晚期,此时单纯手术治疗难以获得可观的疗效,临床
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背景:食管癌是当前常见的恶性肿瘤之一,按病理组织学类型分为鳞状细胞癌和腺癌、小细胞癌,其中鳞状细胞癌、腺癌源自食管黏膜上皮组织,小细胞癌源自神经内分泌细胞。其中鳞癌发病率最高,预后差。而中国是食管癌高发国家,每年新增病例及新增死亡病例大约占全球一半,其中多以鳞癌为主。当前食管癌仍然以手术治疗为主体。早期食管癌患者常无明显自觉症状,出现临床症状时大多为中晚期,此时单纯手术治疗难以获得可观的疗效,临床术前大多辅以化疗、放疗、放化疗、免疫治疗等。目的:本研究旨在评估新辅助化疗联合卡瑞利珠单抗在局部晚期食管鳞癌的疗效及安全性。同时探索性研究在临床实践中可以用于预测肿瘤对新辅助治疗反应的标记物。方法:回归性分析自2020.01-2021.12在河北四院就诊的局部晚期食管鳞癌患者,接受卡瑞利珠单抗联合白蛋白紫杉醇+奈达铂后行根治性食管癌切除术。研究主要终点是新辅助治疗后手术的安全性及疗效。同时还分析了新辅助治疗前后全血细胞计数中性淋巴细胞比（neutrophil-tolymphocyte ratio,NLR）及血小板淋巴细胞比（platelet-to-lymphocyte ratio,PLR）。单因素及多因素分析与PCR相关因子。结果:28例局部晚期食管癌全部接受了2周期新辅助卡瑞利珠单抗联合化疗。其中,6例在手术达到pCR,6例达主要病理缓解（major pathological response,MPR）。没有3级及以上不良事件发生,没有手术延迟及术中死亡。单因素分析中NLR有统计学意义,用药前外周血NLR＜2.625组的术后病理PCR率为71.4%,明显优于NLR≥2.625组的14.2%,但是差异并无统计学意义（P=0.186）。两组免疫不良反应发生率并无明显差别。多因素分析发现临床淋巴结分期（clinical lymph node stage,c N）是PCR独立相关因子。结论:1.局部晚期食管鳞癌采用术前卡瑞利珠联合白蛋白紫杉醇+奈达铂是有效的、安全的。2.NLR对于患者术前应用化疗加免疫疗效有一定预测价值,NLR比值与免疫不良反应发生率并无直接关系。3.cN是一个可以用来预测晚期食管鳞癌新辅助治疗后PCR的指标。
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背景与目的:肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）是最常见的原发性肝癌,发病机制尚不明确,早期诊断困难,治疗受限,易出现转移与复发,预后较差。因此,寻找新的生物标志物及治疗靶点是当前的研究重点。研究发现作为HCC免疫分型中的一个亚型--免疫豁免型,主要特征是Wnt基因过表达、β-catenin富集和编码β-catenin的CTNNB1突变。调控Wnt/β-cateni
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目的:探讨血脂异常的乳腺癌患者在经过新辅助化疗前后的血脂变化情况,以及血脂变化是否对新辅助化疗疗效有影响。方法:收集从2021年5月至2021年8月,于河北医科大学第四医院乳腺中心接受新辅助化疗的原发性乳腺癌患者101例,其中血脂异常者83例。所有患者在新辅助化疗前及化疗后手术前采集静脉血检测血脂指标,使用配对t检验比较新辅助前后血脂水平,使用卡方检验分析血脂异常分布情况及其与新辅助化疗疗效相关性
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