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目的在导师研究的基础上,运用健脾化痰祛脂汤治疗非酒精性脂肪肝患者,通过观察患者治疗前后肝脏超声、肝功能、血脂及中医症候积分的变化,进一步明确健脾化痰祛脂汤的临床疗效。方法本课题参照2006年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组修订的“非酒精性脂肪性肝病诊疗指南”中制定的非酒精性脂肪性肝病的诊断标准,同时设立纳入标准、排除标准,观察来自广州中医药大学第一附属医院的60例患者,随机分为治疗组和对照组,两组各30例。对照组采用壳脂胶囊口服治疗,治疗组口服中药治疗,一日一剂,两组均以3个月为1个疗程。观察患者治疗前后肝脏超声、肝功能(AST、ALT)、血脂(TC、TG)及中医症状改善率,判断健脾化痰祛脂汤的疗效。结果(1)治疗组30例中,治愈9例,显效13例,有效5例,无效3例,总有效率为90.00%;对照组30例中,治愈5例,显效8例,有效10例,无效7例,总有效率76.67%。两组疗效比较(P<O.05),差异具有统计学意义,提示治疗组疗效优于对照组。(2)治疗组和对照组治疗前的肝功能(AST、ALT)比较无明显差异(P>0.05),两组治疗后肝功能均有显著改善(P<0.05)。(3)治疗组与对照组治疗前血脂(TC、TG)水平比较无明显差异(P>0.05),治疗组及对照组自身前后血脂水平比较,治疗后均有显著下降(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<O.05)。(4)两组治疗前的B超无明显差异(P>O.05),两组治疗后B超均明显改善(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。(5)治疗组与对照组治疗前中医症状积分比较无明显差异(P>O.05),两组治疗后症状改善均比较明显,且改善率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论中药健脾化痰祛脂汤能够减轻肝脏的炎症,改善肝功能,调节血脂,使肝脏的形态改善,阻止病情进一步进展,用于治疗非酒精性脂肪肝有较好的临床疗效。