【摘 要】
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目的:探讨动力充气型升温仪联合输液加温对胃癌根治术患者苏醒及内稳态的影响。方法:选择全麻下行胃癌根治术患者80例,随机分为保温组和对照组,采用顺阿曲库铵、咪达唑仑、芬
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目的:探讨动力充气型升温仪联合输液加温对胃癌根治术患者苏醒及内稳态的影响。方法:选择全麻下行胃癌根治术患者80例,随机分为保温组和对照组,采用顺阿曲库铵、咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯进行麻醉诱导,保温组采用动力充气型升温仪联合输液加温进行保温,对照组不进行保温。分别监测和记录两组患者在入室(T1)及麻醉诱导后60min(T2)、120min(T3)和术毕(T4)的鼻咽温度。观察两组患者苏醒及拔管时间和不良反应发生情况;不同时间点(T1、T2、T3、T4)采集桡动脉血测定血糖、血红蛋白、血乳酸含量及pH值。结果:(1)与T1比较,对照组在T2～T4时的鼻咽温均明显降低(P<0.001);两组患者入室体温的比较无统计学差异(P>0.05);对照组在T2～T4时的鼻咽温明显低于保温组同时间点(P<0.001)。(2)与保温组比较,对照组患者自主呼吸恢复、睁眼及拔管时间均明显延长,术后寒颤、躁动和低血压发生率均明显升高(P<0.05,P<0.001)。(3)与T1比较,两组患者在T2～T4时的G1u和Lac含量均升高(P<0.05),且对照组显著高于相应的保温组(P<0.05);与T1比较,两组患者在T2～T4时的pH值和THb含量均降低(P<0.05),且对照组显著低于相应的保温组(P<0.05)。结论:采用动力充气型升温仪联合输液加温应用于胃癌根治术患者,能够有效地维持体温,减少低体温的发生;体温保护可以提高苏醒质量,维持内环境的相对稳定。
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