肩峰下撞击综合征磁共振可量化指标的探讨与分析

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目的:分析和探讨肩峰角、喙肩韧带的厚度、肩肱间距、肩峰下囊积液、肱骨头囊变及肩锁关节骨赘的形成与肩峰下撞击综合征之间的关系,以进一步提高对本病的认识及影像诊断水平.
  资料与方法:回顾性分析109例因肩关节疼痛来我院就诊的患者,均于我院采用GESigna3.0MR扫描仪进行了MRI检查.由2名副主任以上影像专业医师共同分别测量其数据.其中肩峰下撞击综合征患者57例(32例为临床关节镜证实,其余25例为临床体格检查证实),对照组52例为因其他原因(盂肱韧带损伤、单纯肩袖损伤等,均由肩关节镜确诊)导致肩关节痛的患者.统计学分析方法包括两个独立样本t检验以及Pearsonx2检验.利用SPSS17.0软件对肩峰角、喙肩韧带及肩肱间距三组数据做ROC曲线获得各组数据的最佳临界值及其灵敏度及特异度.
  结果:肩峰角、喙肩韧带厚度、肩肱间距、喙肩韧带骨赘形成对肩峰下撞击综合征的诊断均有价值,其中最具灵敏度及特异度的为肩峰角(灵敏度为80.7%,特异度为92.3%).撞击组中肩袖损伤占87.7%,对照组占53.8%.
  结论:通过对客观数据的分析,可以大大提高放射科医师对肩峰下撞击综合征的认识,从而为临床提供肩关节痛的病因学诊断,使肩峰下撞击综合征患者能够得到及时、早期的诊断和及时有效的治疗.肩峰角、喙肩韧带厚度、肩肱间距、喙肩韧带骨赘形成及肩袖损伤与肩峰下撞击综合征之间关系密切.
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