髌股关节压力对膝关节置换术后功能恢复影响的研究

来源 :河北医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiushizhegehao
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目的:研究全膝关表面节置换术中髌股关节压力对术后膝关节功能恢复情况的影响。  方法:本文随机选取2016年4月至2016年12月期间接受膝关节置换术患者24例,男8例、女16例,年龄在58-69岁,平均年龄为63.4岁,使用压敏片测量假体置换前后不同屈曲角度(30°、60°、90°及120°)时髌股关节生物应力情况。术后根据测得的压迹形状分为哑铃组和彗星组,针对两组患者手术前后膝关节HSS评分、关节活动度(ROM)、膝前痛发生率及髌骨评分(kujala)等情况随访1-1.5年,平均13.4个月,并将结果进行统计学分析。  结果:患者一般情况、术前HSS、ROM及假体置换前髌股关节应力情况均无明显统计学意义,  根据压迹形状分组,14例患者纳入哑铃组,髌股关节压力分布正常,影像学显示髌骨无明显倾斜,10例患者纳入彗星组,其中7例患者髌股压力分布过于趋于外侧接触面,余3例压力分布主要趋于内侧接触面,术后影像学显示10例彗星组患者髌骨有不同程度倾斜,随访结果显示两组患者术后HSS评分、ROM及膝前痛等情况均优于术前,有统计学意义(p<0.05);组间比较结果显示哑铃组kujala评分、ROM优于彗星组,有统计学差异(p<0.05);而组间HSS评分对比无明显差异(p>0.05)。  结论:髌股关节压力对TKA术后膝关节功能恢复情况有一定的影响,术中应注意髌股关节生物力学的调整。
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