第一部分中国人群胆囊切除与结肠癌关系的meta分析目的:系统总结中国人群胆囊切除与结肠癌关系的证据。研究方法:全面检索外文数据库包括Pubmed、Embase、Cochrane library、Web of science,中文数据库包括中国知网、维普数据库及万方数据库,检索时间为各个数据库建库时间至2022年5月31日。检索文献类型包括随机对照研究、队列研究以及病例对照研究。对可能纳入的文献使用Cochrane协作网风险评估工具或Newcastle-Ottawa量表进行评分,使用漏斗图检验发表偏倚。收集文献的原始数据,使用Review manage 5.3计算OR值作为效应量。结果:根据纳入排除标准,本研究纳入11项病例对照研究,其中结肠癌组共纳入4607例,对照组共纳入9102例。11项研究文献质量评分在3-6分之间,通过漏斗图检验发现纳入文献存在发表偏倚。发现胆囊切除与结肠癌之间存在相关性（OR=2.41,95%CI 1.60-3.63,I~2=65%,P＜0.05）。根据对照组选用人群不同分为健康人群及其他癌症人群两组,健康人群亚组合并分析提示OR=1.98（95%CI1.18-3.34,I~2=69%,P＜0.05）,其他癌症人群亚组合并分析提示OR=3.33（95%CI2.13-5.21,I~2=65%,P＜0.05）。根据研究人群省份分为北方组及南方组。北方人群亚组合并效应量OR=1.75（95%CI 0.90-3.40,I~2=53%,P＞0.05）,提示在北方人群中胆囊切除与结肠癌没有相关性。南方人群亚组合并效应量OR=2.99（95%CI1.71-5.23,I~2=74%,P＜0.05）,提示在南方人群中胆囊切除与结肠癌存在相关性。结论:不论以健康人群为对照或者以其他癌症人群为对照,胆囊切除与结肠癌之间均存在正向相关性,这种相关性在南方人群中同样明显,而在北方人群中则显示没有相关性。但纳入的文献异质性较高,存在发表偏倚,且质量评分差异较大,需要更多的研究论证胆囊切除与结肠癌之间的关系。第二部分胆囊切除与结肠癌发生及发展相关性的病例对照研究目的:探讨胆囊切除与结肠癌发生及发展的相关性。研究方法:收集2018年1月1日至2019年12月31日于中国医科大学附属盛京医院普通外科住院的结肠癌患者作为病例,病例组所有患者均行结肠镜活检或术后病理确诊为结肠癌,并排除炎症性肠病、家族性肠息肉病等疾病。选取同期行结肠镜排除结肠癌的患者作为对照组。收集患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、超重、血脂异常、胆囊切除、阑尾切除等信息,先进行单因素分析比较各因素两组间的差异。随后通过logistic回归调整变量,探讨胆囊切除与结肠癌之间的相关性。结肠癌组患者根据有无胆囊切除史分为两组,比较两组患者肿瘤位置、病理类型及病理分期的差异。结果:共计425例结肠癌患者纳入病例组,其中男性250例,女性175例,平均年龄64.5±10.9岁。对照组纳入425例患者,男性250例,女性175例,平均年龄64.3±11.3岁。进行单因素分析发现胆囊切除与结肠癌之间存在正向相关性（p＜0.05）,调整年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、超重、血脂异常、阑尾切除9个因素后发现胆囊切除与结肠癌之间没有相关性（P＞0.05）。结肠癌患者中胆囊切除组与非胆囊切除组两组间肿瘤位置分布、病理类型及病理分期均无明显差异（P＞0.05）。结论:胆囊切除与结肠癌之间没有相关性。胆囊切除与结肠癌的发生位置、病理组织学类型及病理分期均没有相关性。病例对照研究具有局限性,仍需要更多的前瞻性研究验证我们的结果。