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目的:探究原发性骨质疏松症老年女性辅助型T淋巴细胞（CD4+CD3+T淋巴细胞）占T淋巴细胞总数（CD3+T）的百分比、25羟基维生素D（25（OH）D）绝对值水平、CD4+T与CD8+T(Th/Ts)比值、NK细胞占T淋巴细胞百分比在雌二醇激素下降后有无差异；探究绝经后骨质疏松妇女不同年龄组间CD4+T、25（OH）D水平与骨密度（BMD）的相关性；探究原发性骨质疏松症老年女性血清25（OH）D水平及CD4+T与骨质疏松性病理性椎体骨折的关系。 方法:收集我院脊柱外科门诊及住院的老年（年龄≥60岁）女性患者，应用双能X线骨密度仪（DXA）测量其腰椎椎体（L1-4）骨密度，选取骨密度T值≤-2.5的骨质疏松症患者80例，采用电化学发光法检测血清25（OH）D水平。流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群及NK细胞。根据雌二醇激素含量是否正常分为激素缺乏组以及含量正常组（对照组）（10~30PG/ml）比较两组间患者CD4+T、25（OH）D水平、CD4+T与CD8+T比值、NK细胞占T淋巴细胞百分比有无差异；根据有无骨质疏松性椎体压缩骨折，将骨质疏松症患者分为椎体骨折组和椎体无骨折组。比较两组间患者血清25（OH）D水平及CD4+T有无差异；两组患者均按年龄分段（60-69岁、70-79岁和80-89岁），比较各年龄段内患者CD4+T、25（OH）D水平与骨密度（BMD）的相关性。按60-69岁与70-79岁、60-69岁与80-89岁、70-79岁与80-89岁的顺序，进行比较血清25（OH）D水平在三个年龄段之间有无差异。 结果:雌二醇正常组CD4+T、25（OH）D水平明显高于雌二醇降低者组、CD4+T与CD8+T比值、NK细胞明显底于雌二醇降低者组，(P＜0.05)；椎体骨折组血清25（OH） D水平及CD4+T均明显低于椎体无骨折组，(P＜0.05)；60-69岁年龄段患者的血清25（OH）D水平及CD4+T与BMD具有相关性，（P＜0.05）。而70-79岁与80-89岁两个年龄段之间CD+T与BMD不具有相关性，(P＞0.05)，在这两年龄段内血清25（OH）D水平和BMD具有相关性，(P＜0.05)。患者血清25（OH）D水平随年龄增大递减（三组P值均小于0.05）。 结论:血清CD4+T细胞、25（OH）D可用来预测骨质疏松性椎体压缩骨折；CD4+T与CD8+T比值、NK细胞在雌激素下降后升高，而CD4+T、25（OH）D则随着雌激素下降降低；血清CD4+T细胞、25（OH）D水平与BMD与骨密度之间均具有一定的相关性，血清25（OH）D和BMD随年龄递增而呈现降低趋势，可在一定程度上更好的反应患者骨代谢变化，可用来综合评价原发性骨质疏松症不同阶段。