成人烟雾病联合搭桥术后并发症的相关因素以及术后脑出血和高灌注综合征的关系

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目的:研究成人烟雾症患者联合搭桥术后发生各种并发症的情况,并通过统计分析成人烟雾病联合搭桥术后并发症的相关因素,并分析术后脑出血与高灌注综合征的关系,从而来指导我们临床上的决策和处理。方法:回顾性收集了从2015年1月至2018年6月期间武汉大学中南医院神经外科收治成人烟雾病联合搭桥手术患者的临床资料,并使用SPSS22.0软件进行单因素分析分析性别、年龄、手术时间、Suzuki分期等因素与围手术期并发症、高灌注综合征、脑出血的关联是否有统计学意义,并分析术后脑出血与高灌注综合征的相关性。结果:有125例名成人烟雾病患者总共经历142次的联合搭桥手术,有14名患者出现了围手术期并发症,其中术后高灌注综合征10例,7例术后发生脑出血。统计分析发现:(1)早期手术患者围手术期并发症率更高,P=0.012,差异具有统计学意义。(2)早期手术患者术后发生脑出血的风险更高,P=0.004,差异具有统计学意义。(3)术后高灌注综合征与术后脑出血之间有关系,P<0.001,具有统计学意义。结论:对于成人烟雾病患者,晚期(发病后>3个月)进行搭桥手术围手术期并发症发生率较低,具有更高的安全性,推荐晚期手术。烟雾病搭桥术后高灌注综合征与术后脑出血关系密切,术后应严密监测,及时发现和处理高灌注综合征。
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