【摘 要】
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目的:1.了解结核病患者心理困扰的影响因素,并探索自我效能、家庭功能及服药依从性与心理困扰的相关关系;2.评价基于健康信念模式对结核病患者心理困扰、自我效能、家庭功能及服药依从性的影响效果。方法:1.应用一般调查问卷、心理困扰量表、自我效能量表、家庭功能量表及服药依从性量表进行横断面调查;2.将106名患者按照随机分组方式分为对照组和干预组,每组53例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上
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目的:1.了解结核病患者心理困扰的影响因素,并探索自我效能、家庭功能及服药依从性与心理困扰的相关关系;2.评价基于健康信念模式对结核病患者心理困扰、自我效能、家庭功能及服药依从性的影响效果。方法:1.应用一般调查问卷、心理困扰量表、自我效能量表、家庭功能量表及服药依从性量表进行横断面调查;2.将106名患者按照随机分组方式分为对照组和干预组,每组53例,对照组进行常规护理,干预组在常规护理的基础上进行基于健康信念模式的健康教育干预,在干预前、干预后1个月、3个月分别测量患者心理困扰程度、自我效能水平、家庭功能及服药依从性水平。结果:1.274例结核病患者心理困扰得分为（18.60±6.12）分、自我效能得分为（30.11±5.70）分、家庭功能得分为（7.66±2.41）分、服药依从性得分为（6.09±1.31）分。2.经pearson相关分析得出,结核病患者的心理困扰与自我效能、家庭功能、服药依从性分别呈负相关（P＜0.01）;3在排除了年龄、BMI指数、教育程度、居住地、痰涂菌阳等变量的混杂干扰以后,进行多元线性回归分析,结果得出:家庭功能、服药依从性可显著影响心理困扰程度（均P＜0.001）,自我效能对患者心理困扰的影响不显著。4.采用AMOS构建结构方程模型验证假设,采用Bootstrap法对中介模型进行检验,得出:家庭功能可反向预测心理困扰水平,自我效能可反向预测心理困扰水平,对家庭功能起正向预测作用。家庭功能在自我效能和心理困扰之间的中介效应占总效应的55.04%。5.干预后1个月、3个月,结核病患者的家庭功能及服药依从性得分均高于对照组（P＜0.05）;干预后3个月,结核病患者的自我效能和心理困扰得分变化差异显著优于对照组（P＜0.05）。结论:1.结核病患者处于轻度心理困扰,自我效能感、家庭功能,服药依从性处于中等水平;2.患者的心理困扰与自我效能、家庭功能及服药依从性分别存在相关关系;3.基于健康信念模式的健康教育能有效改善结核病患者的心理状态、自我效能、家庭功能及服药依从性水平。
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