目的:研究淋巴细胞计数、D二聚体水平在安罗替尼治疗晚期恶性肿瘤患者中的变化规律,以探讨其对近期疗效判定及预后预测中的意义。方法:回顾性分析54例接受安罗替尼治疗至少1个月的晚期恶性肿瘤患者。搜集患者的一般临床资料,记录治疗前、出现疗效以及进展后淋巴细胞计数和血浆D二聚体的检测结果。通过病志查阅及电话随访,统计患者无进展生存时间(PFS),分析淋巴细胞计数、D二聚体水平与近期疗效的关系,比较治疗前不同淋巴细胞计数、D二聚体水平的患者中位PFS差异,行多因素COX回归分析找出影响预后的独立危险因素。结果:安罗替尼对多种肿瘤具有明显的抑制作用,表现出了广谱的抗肿瘤作用,并且具有良好的安全性。对各临床指标采用Log-rank检验进行单因素分析,结果显示:吸烟较不吸烟患者、ECOG评分0或1分较ECOG评分2分患者、既往未用过酪氨酸激酶抑制剂(TKI)较既往用过TKI患者及出现手足综合征较未出现手足综合征患者中位PFS明显延长(P﹤0.05)。进一步分析淋巴细胞计数和D二聚体与治疗的近期疗效及PFS的关系,发现呈现出一定的变化规律。治疗后疗效评估为部分缓解或疾病稳定的患者,淋巴细胞计数升高,D二聚体值降低。当出现进展时,淋巴细胞计数降低,D二聚体值升高。采用Log-rank检验进行单因素分析发现,治疗前淋巴细胞计数>0.7*10^9/L较淋巴细胞计数≤0.7*10^9/L的患者以及治疗前D二聚体>239(μg/L)较D二聚体≤239(μg/L)具有较长的PFS。行COX回归分析发现治疗前淋巴细胞计数低是独立危险因素(HR=2.727;95%CI:1.242-5.988,P=0.012)。结论:淋巴细胞计数、D二聚体水平变化可以作为近期疗效的评价指标,且与患者预后密切相关,其中治疗前淋巴细胞计数是预后的独立危险因素。