目的：通过对当前医疗服务项目风险的理论研究、国际经验的系统综述、比较研究，将2010版《全国医疗服务价格项目规范》(简称《项目规范》)中肌肉骨骼系统五个专业手术项目的风险分值进行系统内平衡，摸索出手术项目操作风险的赋值平衡方法，为建立我国《医疗服务操作风险相对值表》提供技术支持。　　 方法：运用文献回顾法对国内外医疗服务项目风险理论及方法进行对比，得出适合我国手术项目操作风险赋值的方法；运用专家评分法对肌肉骨骼系统每个专业的医疗服务操作项目进行风险赋值；运用跨专业串联外推法对不同专业风险分值进行平衡；运用SAS9.1进行数据的分析和处理。　　 结果：在对骨科医疗服务项目进行平衡过程中，专家共挑选59个常见项目，其中脊柱专业17个、骨肿瘤专业10个、关节镜专业10个、创伤专业13个、关节专业9个；并从常见项目中挑选出26对串联项目。各专业风险分值平衡的变动系数中，创伤的变动系数最大，脊柱和关节镜专业的变动系数较小。说明在骨科五个专业中，创伤专业操作项目的风险分值变动最大，而脊柱与关节镜专业的操作项目风险分值相对于其它专业变动较小。此外2010版《项目规范》的骨科专业医疗服务操作风险与美国《现代操作术语集》(简称CPT)中的医师责任险分值做相关性比较，不管是从总体还是分专业相比相关性都较弱，其中骨肿瘤专业和关节镜专业的风险分值与美国CPT中对应项目医师责任险分值相关性最弱。　　 结论：运用专家评分法对骨科专业医疗服务操作项目风险进行赋值及风险分值的跨专业串联外推的方法适合我国国情；中国的医疗服务操作项目的风险与美国CPT中的医师责任险不管是从包含内容、测量角度还是得到的结果都是不同的，因此有必要建立中国的《医疗服务操作风险相对值表》；医疗服务操作项目的风险分值应不断调整。