浦氏纤维对心室电传导影响的仿真研究

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虚拟心脏建模与仿真研究需要综合运用数学、计算机、心脏解剖学、生物物理等多个学科的理论知识,是多学科交叉领域一个新兴的研究方向。即对心脏的结构和功能进行建模,并根据仿真结果分析和解释临床医学领域相关的生理病理问题。该课题无论是从建模到仿真,还是从方法到技术均是一项复杂度高且具有挑战性的工作。浦肯野氏纤维在保证心室肌同步有序列的收缩中起着重要作用,并且浦肯野氏纤维细胞与心室肌细胞的动作电位有很大差异,在许多情况下被认为是严重室性心律失常发生的源头。鉴于其特殊的结构和电生理属性,近年来,浦肯野氏纤维成为了当前专家学者研究的热点。本文首先建立了人的包含浦肯野氏纤维的理想化二维心室电传导计算模型,来模拟电兴奋在心室组织中的传导过程,并借助伪体表心电图的仿真,研究分析了心率对心室电传导系统的影响。仿真结果发现虽然浦肯野氏纤维细胞会产生心动过速的电兴奋传导,但也可以抑制极慢或者极快的电兴奋,对心室组织维持正常节律有着重要的保护作用。然后,基于本文提出的计算模型,结合电兴奋传导速率和安全因子两个评价指标,探索性地研究了浦肯野氏纤维的宽度对心室电传导系统的影响。仿真结果发现,外界施加的刺激强度对电兴奋的传导基本没有影响,浦肯野氏纤维传导电兴奋的驱动能力随其宽度增加而增大。最后,本模型也可以用于先天性基因变异的心律失常机制以及药物的抗心律失常作用的研究,对心律失常诱发机制研究提供了新的研究手段。同时,还可以用来更加深入的研究浦肯野氏纤维与心室肌耦合连接机制,具有很大的理论和实践意义。
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