目的:收集200例桥本甲状腺炎(HT)患者及149例健康人群作为对照组进行统计学分析,初步探讨25(OH)D与桥本甲状腺炎(HT)及其中医证型的关系,为桥本甲状腺炎的早期发现、诊断及治疗提供指导。方法:收集患者资料,严格按照纳入标准和排除标准,将25(OH)D按照标准分为充足、不足、缺乏三组,根据桥本甲状腺炎(HT)不同的甲状腺功能阶段分为甲状腺功能正常组、亚临床甲状腺功能减退组、甲状腺功能减退组,将桥本甲状腺炎(HT)患者的中医证型分为肝气郁结组,痰瘀互结组、脾肾阳虚组,分别探讨25(OH)D与桥本甲状腺炎(HT)及其中医证型的关系,结果处理使用SPSS21.0统计软件。结果:1.HT组25(OH)D中位数低于对照组,差异具有显著统计学意义。HT组25(OH)D与年龄、性别无明显统计学意义。2.经spearman相关性分析HT组中年女性患者25(OH)D与TgAb呈负相关。3.HT组三组中医证型分布,肝气郁结组人数最多,脾肾阳虚组人数最少。脾肾阳虚组年龄均值最大,25(OH)D缺乏比例最高。4.HT组甲状腺功能不同阶段人数比较:甲状腺功能正常时期>亚临床甲状腺功能减退时期>甲状腺功能减退时期,甲状腺功能不同时期与25(OH)D无明显相关性。5.在二元Logistic回归分析中,以是否患HT为自变量,校正年龄、性别、身体质量指数(BMI)、血糖(GLU)、胰岛素(INS)等混杂因素,结果显示25(OH)D是桥本甲状腺炎的保护因素。结论:1.中年女性桥本甲状腺炎患者血清25(OH)D水平与TgAb呈负相关,临床诊疗过程中应警惕TgAb升高,及时发现并补充25(OH)D。2.脾肾阳虚证型桥本甲状腺炎患者25(OH)D缺乏比例高于肝气郁结证型、痰瘀互结证型。3.桥本甲状腺炎患者的25(OH)D水平普遍低于健康人群,且25(OH)D作为桥本甲状腺炎的保护性因素,临床上应重视25(OH)D的意义,预测25(OH)D在甲状腺自身免疫反应中发挥着重要作用。