超声测量小肠系膜厚度与代谢综合征相关性分析

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目的:小肠系膜富含内脏脂肪,内脏脂肪对代谢综合征的发生和发展起着重要作用。本文着重探讨小肠系膜厚度与代谢综合征的关系,并研究小肠系膜厚度与代谢综合征各组分的相关性。  方法:2015年5月我院内分泌科随访的社区人群共391人,根据2009年IDFAHA/NHLBIMS诊断标准和性别将研究对象分为男性MS组、男性非MS(NMS)组、女性MS组和女性NMS组。检测腰围、血糖、血脂和血压等MS相关理化指标,超声测量局部小肠系膜厚度。应用二元Logistic回归分析研究小肠系膜厚度与代谢综合征的关系,偏相关分析用于小肠系膜厚度与代谢综合征各组分间关系的研究。  结果:1.无论男女,MS组小肠系膜明显厚于NMS组(男性:3.63±1.02 vs3.01±0.89,女性:3.31±0.76 vs2.72±0.77,P<0.01)。二元LOGISTIC回归分析调整血糖、血脂、血压、年龄和女性绝经因素后,小肠系膜厚度OR值为男性1.52(95%CI:1.00-2.32, P<0.05)、女性2.06(95%CI:1.08-3.93,P<0.05)。2.偏相关分析显示,小肠系膜厚度与腰围(r男性MS、男性NMS、女性MS、女性NMS=0.402、0.478、0.409、0.408,P<0.01)、身高质量指数(BMI)(r男性MS、男性NMS、女性MS、女性NMS=0.377、0.617、0.364、0.414,P<0.05)、男性HOMA2-IR(r男性MS、男性NMS=0.288、0.310,P<0.05)呈正相关,在男性MS组(r收缩压、舒张压=0.212、0.208,P<0.05)和女性NMS组(r收缩压、舒张压=0.303、0.321,P<0.01)与血压呈正相关,在男性NMS组仅与舒张压呈正相关(r=0.229,P<0.05),在NMS组与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r男性、女性=-0.219、-0.223,P<0.05)。  结论:小肠系膜厚度是代谢综合征的危险因素,小肠系膜越厚,代谢综合征患病风险越高。无论男女,MS患者小肠系膜厚度与腰围有较好相关性,小肠系膜厚度可以影响中心性肥胖程度。在男性MS患者中,小肠系膜越厚,血压值和HOMA2-IR值越大。
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