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支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）是早产儿、尤其是小早产儿呼吸系统的常见疾病。近年来,随着新生儿重症监护室（NICU）的不断发展,表面活性物质（PS）的广泛应用,机械通气、持续气道正压通气等技术的推广,我国极低出生体重儿的存活率已经明显提高。但是存活的这些小早产儿中,有相当部分发展为BPD,肺功能不同程度受损,严重影响生存质量。早产儿BPD发生率的增高使其成为NICU最为棘手的问题之一。自1967年Northway首次报道以来,BPD临床类型发生了很大变迁,其诊断标准在过去30年里也进行了相应的调整。目前经典型BPD已不多见,更多的是出生时没有或仅有轻度RDS症状,以后逐渐出现氧依赖,病理上以肺发育停滞、肺泡结构简单化为特点的新型BPD。2000年美国国家儿童保健和人类发展研究院（NICHD）专门举行的BPD研讨会上通过了新的分度诊断标准。分度诊断标准将之前的两个标准进行了整合:①轻度:用氧≥28天,矫正胎龄36周时不需用氧;②中度:用氧≥28天,矫正胎龄36周时吸入氧浓度（FiO2）＜30%;③重度:用氧≥28天,矫正胎龄36周时FiO2≥30%,和/或需要正压通气。但由于新标准推出迟,加上我国儿科医疗水平各个地方参差不齐,目前所报道的BPD发生率差异显著,缺乏中心之间的可比性,也没有很好对分度诊断标准能否更好地预测疾病的演变过程和临床结局作出判断。目的:分析胎龄＜32周的早产儿支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia,BPD）的临床特点、发病率及转归,探讨BPD的危险因素及防治对策。通过本次研究,希望能对我国在BPD方面临床诊治方面提供一些尽可能有帮助的治疗和信息。方法:回顾分析2006年1月至2009年6月入住浙江省杭州市两家三级甲等医院新生儿重症监护室的胎龄＜32周的早产儿的临床资料,研究在目前诊断标准和综合治疗下的BPD发病率、临床特点及转归。结果:共1773例新生儿纳入研究,79例（5.59%）符合用氧超过28天的BPD诊断标准,其中A中心45例,B中心34例。A、B中心BPD发病率分别为9.51%和3.61%（P＜0.01）。79例BPD中轻度39例（49.37%）,中度35例（44.30%）,重度5例（6.33%）。BPD组早产儿平均胎龄27.86±1.69周,平均出生体重1072.84±216.41克;主要临床特征为:47例（59.49%）曾用肺表面活性物质,39例（49.37%）曾接受机械通气,35例（44.30%）母亲破膜超过48小时或产前有感染症状,34例（43.04%）下气道分泌物解脲脲原体脱氧核糖核酸检测阳性;35例（44.30%）出现院内获得性感染,平均用氧时间51.14±23.74天,平均住院时间71.09±22.29天。54例（68.35%）治愈出院,16例（20.25%）带氧气出院,9例（11.39%）放弃治疗或死亡。和轻度BPD组相比较,中重度BPD组用氧时间长（P＜0.01）,更多患儿接受表面活性物质和利尿剂治疗（P＜0.05）,院内获得性感染发生率高（P＜0.05）,住院时间更长（P＜0.05）,带氧气出院的比例高（P＜0.05）。结论:BPD分度诊断标准较其他诊断标准更有助于预测疾病演变过程和临床结局。对于BPD病人的长期随访十分重要。