【摘 要】
：
目的:随着我国人口老龄化的日益加重,髋部骨折的发病率逐年增加,且髋部骨折后深静脉血栓（Deep vein thrombosis,DVT）的发病率较高。孤立性小腿深静脉血栓（Isolated calf deep vein thrombosis,ICDVT）是指局限于腘静脉远端的深静脉血栓,包括胫前静脉、胫后静脉、腓静脉以及比目鱼肌和腓肠肌肌间静脉形成的血栓。ICDVT在所有下肢DVT当中发病率最高,
论文部分内容阅读
目的:随着我国人口老龄化的日益加重,髋部骨折的发病率逐年增加,且髋部骨折后深静脉血栓（Deep vein thrombosis,DVT）的发病率较高。孤立性小腿深静脉血栓（Isolated calf deep vein thrombosis,ICDVT）是指局限于腘静脉远端的深静脉血栓,包括胫前静脉、胫后静脉、腓静脉以及比目鱼肌和腓肠肌肌间静脉形成的血栓。ICDVT在所有下肢DVT当中发病率最高,约占所有下肢DVT的一半,且近年来越来越多的证据表明,ICDVT可发展为近端DVT,甚至引起肺栓塞。早期识别相关危险因素,并及时采取预防措施,有助于减少髋部骨折后血栓的发生,因此本研究的目的是确定髋部骨折患者术前ICDVT的发生率和相关的危险因素。方法:回顾性分析2015年2月至2020年12月期间被诊断为髋部骨折（包括股骨颈骨折、粗隆间骨折和粗隆下骨折）并接受手术治疗的患者。术前应用双功超声（Duplex ultrasonography,DUS）明确诊断位于单侧或双侧小腿（膝关节以下）的ICDVT,依据诊断结果将这些患者分为ICDVT和非ICDVT组。收集这些患者的人口统计学资料、患者既往史、手术相关指标、血液生物标志物等资料。对所有相关因素采用单因素分析,将单因素分析结果中p＜0.10的相关因素进行多因素logistic回归模型分析,最终确定与ICDVT相关的独立危险因素。结果:收集的髋部骨折患者共289例,其中股骨颈骨折177例,股骨粗隆间骨折109例,股骨粗隆下骨折3例,术前诊断ICDVT共68例,发生率约23.5%。单因素分析显示,44项因素中年龄、吸烟、饮酒、受伤至手术时间、白蛋白（ALB）、白细胞（WBC）、淋巴细胞（LYM）、红细胞（RBC）、血红蛋白（HGB）、红细胞压积（HCT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）均有显著性差异。多变量模型证实3个危险因素与术前ICDVT有明显的相关性,包括吸烟史、受伤至手术时间的延迟和APTT＜28s。结论:1.本次研究发现髋部骨折术前ICDVT的总体发生率较高。2.在髋部骨折患者中,存在吸烟史、受伤至手术时间的延迟或APTT＜28s的患者,较易发生ICDVT,表明吸烟、受伤至手术时间的延迟、AP TT＜28s是髋部骨折后ICDVT发生的独立危险因素。3.早期识别这些相关危险因素,并及时采取预防措施,有助于减少髋部骨折后血栓的发生。
其他文献
【目的】探讨胃黏膜低级别上皮内瘤变（low-grade gastric intraepithelial neoplasia,LGIN）病灶发生部位与胃黏膜低级别上皮内瘤变（low-grade gastric intraepithelial neoplasia,LGIN）病理进展情况的关系,分析两者之间的关系以帮助临床医师更好的早期识别可能为胃黏膜低级别上皮内瘤变（low-grade gastric
传统的人在回路控制方式主要基于人为指挥，故具有主观性强和实时性差等特点。为满足现代战争高实时性和准确性的需求，提出了一种智能化作战管理技术。阐述了作战管理的来源与概念以及智能化作战管理架构，并描述了作战管理涉及的智能化关键技术。应用示例表明，智能化作战管理技术研究有助于提升未来作战的自动化和智能化能力。
设计一种低功耗多模定位的信息矿灯，通过多模射频技术的融合及射频调度方法，可满足矿方实现从区域定位向超宽带精确定位无缝过渡升级；采用PA功率放大器、LNA低噪声放大器优化UWB射频技术的传输距离及测距准确性，以解决井下位置服务系统的基站容量及经济费用；同时，可升级设计实现了差异化定制使用需求，能更好地为煤矿提供井下位置信息服务。
目的:应用剪切波弹性成像（Shear Wave Elastography,SWE）技术定量评价初产妇产后腹直肌组织弹性,评估产后腹直肌弹性变化特点,初步探讨剪切波弹性成像技术在评估初产妇产后腹直肌康复中的应用价值。方法:筛选自2020年1月至2021年12月期间初次妊娠分娩后在邯郸市中心医院超声医学科进行常规产后超声检查的女性,共有84名资料完整的初产妇符合研究条件,作为研究对象纳入产后组;另选取
目的:比较超声引导下腹横筋膜平面（TFP）阻滞与腹横肌平面（TAP）阻滞在腹腔镜结肠癌根治术后的镇痛效果。方法:选取邯郸市中心医院2020年6月至2021年12月拟行腹腔镜结肠癌根治术的患者150名,性别不限。纳入标准:ASA Ⅰ或Ⅱ级;年龄18～64岁;BMI 18～28 kg/m2;无严重基础疾病。排除标准:对麻醉药物过敏者;有慢性疼痛病史者;服用阿片类药物者;有凝血功能障碍和出血倾向者;腹部
目的:本研究使用乌司他丁联合序贯透析、持续血滤治疗重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis,SAP）脓毒症休克患者,对比SAP脓毒症休克患者的一般资料、生化指标和炎症指标、急性生理与慢性健康评分（Acute Physiology and Chronic Health Evaluation,APACHE-II）变化、住院时间和临床疗效,观察该方法对于SAP脓毒症休克患者的疗
目的:为减少外固定架的骨髓腔感染风险及保留骨髓腔的完整性,以及降低外固定架手术对医疗环境和设备要求,设计和研究出一种新型单皮质外固定架进行生物力学测定及有限元分析,进行评价其生物力学性能和特点。方法:通过对螺钉和固定夹改进后的单皮质外固定架,在人胫骨模型骨上,分别与单边式及钳夹式外固定架进行生物力学比较,包括轴向压缩、扭转试验、四点弯曲试验、疲劳试验,观察分析抗压缩、旋转、弯曲、疲劳能力和压缩、扭
目的:探讨河北省邯郸地区子宫内膜癌（Endometrial Carcinoma,EC）患者不良生物学行为的影响因素,为临床工作者评估预后提供科学依据。方法:采用回顾性分析方法对邯郸地区多数EC患者进行横断面研究,运用电子病例管理系统方式进行填写,对可能与EC患者不良生物学行为有关的2大类共22个变量分别行单因素和多因素logistic回归分析EC的危险因素和保护因素。结果:邯郸地区EC患者发病年龄
目的:探讨2010年至2020年张家口地区初发急性心肌梗死（AMI）住院患者的危险因素分布、聚集特点及10年间变化趋势。方法:采用回顾性分析研究。第一阶段,随机抽取张家口地区收治AMI患者的医院（1家三甲医院与10家二甲医院）;第二阶段,通过病历检索收集2010年、2015年和2020年住院患者病历资料,提取首次发生AMI患者的一般资料、危险因素信息和实验室检查结果。不可改变危险因素主要包括:年龄
目的:本研究探讨增强型体外反搏（Enhanced external counter pulsation,EECP）对稳定型心绞痛（Stable angina pectoris,SAP）患者血清代谢产物的影响、分析差异代谢物相关代谢途径,评价EECP治疗在SAP患者中的康复效果,为EECP治疗在心脏康复中的推广应用提供理论依据。方法:本实验共纳入2020年01月至2021年12月明确诊断为SAP的7